胃憩室

胃憩室

定义

胃憩室是指胃壁的局限性袋状扩张或囊样突出。

病因

肌肉先天性发育不全或缺损，造成胃壁局部肌层薄弱，在压力等多种因素的作用下形成憩室。或由于周围脏器的炎症波及胃壁，炎性黏连牵引所致形成憩室。

症状

大多无症状而于内镜检查时发现，少数因并发憩室炎、溃疡、出血等临床症状而检查发现。

内镜下表现

憩室入口呈圆形，边缘规则清楚，周围黏膜完全正常而无浸润现象，并可见黏膜皱襞直接进入囊内，可在憩室口处看到有规律性的收缩。口的大小可以改变，甚至有时将口完全封闭。

典型病例

胃窦近幽门见一处黏膜呈憩室样凹陷，内见霜斑样白苔

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胃窦可见一处黏膜呈憩室样凹陷，其内未见糜烂、溃疡及肿物

胃底见一处黏膜呈憩室样凹陷，其内黏膜光滑，无内容物

胃底可见一处黏膜呈憩室样凹陷

治疗

无症状者不需手术。若合并有炎症、水肿时，可用消炎及解痉药物缓解症状。但经常残留食物且引发炎症者，或并发出血、穿孔者，应考虑手术治疗。

健康科普

行幽门螺杆菌检测，并遵专科医生医嘱。

术后宜少量多餐，切勿暴饮暴食；干稀分食，进餐时不用汤与饮料；限制糖量。

防止贫血，可适当多吃些瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝和肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质及铁质的食品；减少刺激，勿食生冷、坚硬及粗纤维多的食物，忌吃辛辣刺激性强的调味品，如胡椒、芥末等，严禁饮烈性酒或吸烟。

定期磁控胶囊内镜复查。