用法、用量如何

目前国内上市的三种SGLT-2抑制剂虽然规格不同，但其用法基本相似。均推荐从起始剂量开始，每日1次，晨服，餐前、餐后均可，不受饮食时间限制；对于需要加强血糖控制且能耐受起始剂量的患者，可增加至最大剂量，每日1次。

目前中国上市的各个SGLT-2抑制剂的剂型分别为：达格列净10 mg，恩格列净10 mg，卡格列净100mg，均可作为起始剂量使用。

●国内上市的三种SGLT-2抑制剂的起始剂量和最大剂量

对于一些特殊人群，在应用SGLT-2抑制剂时，需认真评估患者状况，谨慎用药。如对合并肾功能损害的患者，在起始治疗前应评估其肾功能，并在开始治疗后定期随访，根据患者的eGFR值及时调整用药：

（1）eGFR≥60 ml/min/1.73 m2的患者无需调整剂量；

（2）45 ml/min/1.73 m2≤eGFR＜60 ml/min/1.73 m2时，应用恩格列净及达格列净的患者无需调整剂量，应用卡格列净的患者应将剂量限制在100mg/d；

（3）30 ml/min/1.73 m2≤eGFR＜45 ml/min/1.73m2的患者不推荐继续使用本药；

（4）eGFR＜30 ml/min/1.73 m2的患者应立即停药。

对合并肝功能损伤的患者，若其肝功能轻度或中度受损（Child-Pugh A或B级），则无需调整剂量；对于肝功能重度受损（Child-Pugh C级）的患者，则不推荐继续应用。