8　降糖效果如何

达格列净、恩格列净及卡格列净无论是单药治疗还是在二甲双胍治疗基础上进行二联或三联降糖药物的应用，均能显著降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平。此类药物单药治疗能较基线降低HbA1c的幅度为0.7%～1.11%，和其他降糖药物联合治疗较基线降低HbA1c的幅度为0.7%～1.06%。

在全球范围开展的3期临床试验结果显示，与安慰剂组相比，达格列净5mg/d和10mg/d单药治疗能够显著降低HbA1c水平0.5%和0.7%。在与二甲双胍联用时，达格列净也具有良好的降糖作用。与对照组相比，接受达格列净5 mg/d和10 mg/d联合二甲双胍治疗的患者，24周后HbA1c水平下降0.4%和0.5%。在恩格列净和卡格列净的双盲、安慰剂对照研究中也见到类似结果。与安慰剂相比，恩格列净10 mg/d和25 mg/d单药治疗可使HbA1c降低0.7%和0.9%；与对照组相比，接受二甲双胍联合恩格列净治疗的患者，其HbA1c降幅为0.6%（10 mg/d）和0.6%（25mg/d）；在二甲双胍和磺脲类药物的基础上联合恩格列净治疗后，患者的HbA1c降幅为0.6%。与安慰剂组相比，卡格列净100 mg/d和300 mg/d单药治疗可使HbA1c降低0.91%和1.16%；二甲双胍联合卡格列净100 mg/d和300mg/d治疗组的HbA1c水平下降0.62%和0.77%；与对照组相比，卡格列净与二甲双胍和磺脲类药物联合治疗组患者的HbA1c水平下降0.71%（100mg/d）和0.92%（300mg/d）。

●3种SGLT-2抑制剂降低HbA1c的幅度