龈下喷砂术的优势

牙周维护期常见的治疗方法为超声龈下刮治术和龈下喷砂术，传统的超声龈下刮治术在牙周非手术治疗阶段被广泛应用，既往的大量研究证明超声龈下刮治术在牙周基础治疗阶段能取得较好的临床疗效。然而，反复进行超声龈下刮治会对根面造成不可逆的损伤，因此，近年来龈下喷砂逐渐出现在牙周维护治疗中。龈下喷砂可以深入到深牙周袋、根分叉、种植体等传统技术难以清洁的区域，减少菌斑的残留。此外，牙周病患者根面多有暴露，理想的龈下喷砂技术既要求达到清除菌斑的目的，又不能明显损伤软硬组织。

有关超声刮治和龈下喷砂在牙周维护治疗期间临床疗效的比较，Wennström等人于2011年进行了一项为期2个月的研究，发现这两种方法在临床和微生物学指标中无明显差异，而龈下喷砂的舒适度显著优于超声刮治。Kargas等人也从微生物和临床角度比较了超声刮治和龈下喷砂，虽然结果显示龈下喷砂不足以取代超声刮治而单独应用，但是当受试者被问及下一次的治疗倾向于哪一种治疗方式时，64％的受试者选择了龈下喷砂，而只有24％的人选择超声刮治。有研究报道，与超声器械、手用器械比较，甘氨酸喷砂治疗能明显减少治疗中的疼痛等不适，提高患者治疗的舒适性，在减少牙周病原菌总量方面，两者并没有太大的区别。Flemmig和Petersilka等人的研究表明，以甘氨酸颗粒为主要成分的新型龈下抛光材料对牙根表面损害小，组织学观察也证明其对软组织没有明显损伤，可以深入牙周袋内进行根面抛光。B ühler等人的研究也表明，甘氨酸粉龈下喷砂对牙齿根面和牙龈是安全的。(https://www.daowen.com)

因此，在长期的牙周维护治疗期间，更舒适的治疗方式无疑能够促进患者的依从性、增加患者复诊频率，最大限度达到更好的预后。考虑到龈下喷砂的舒适度更佳，操作时间更短，在牙周维护期龈下喷砂术的运用将可能越来越广泛。