第十二章 重度牙周炎序列化治疗临床病例解析
牙周炎特别是重度牙周炎的治疗,应遵循以菌斑控制为导向的牙周炎序列化治疗方案。在此过程中,需通过多学科联合治疗的途径去除牙周致病因素,并控制复发因素,达到保留患牙、改善功能、提高美学效果的目的。
牙周炎的序列化治疗包括牙周基础治疗(蓝色)、牙周手术治疗(红色)、正畸/修复联合治疗(深绿色)和维护治疗(黄色)四个阶段,以及可能贯穿整个治疗阶段的其他治疗(浅绿色)(图12-1)。了解患者每次诊治的内容有助于方案的实施。在牙周基础治疗阶段,牙周炎越严重,牙周袋越深,根面平整术的效果越差。因此,推荐对不同的患者或患牙位点,应进行个性化分析其是否需要重复刮治(2次或3次),特别对牙槽骨重度广泛性吸收、牙齿松动明显的牙列,在牙周基础治疗阶段根面清创越彻底,越有利于牙周炎的控制。对重度牙周炎的患者进行治疗时实时采集相关资料,有助于分析疾病进展过程和治疗效果。(https://www.daowen.com)