大肠癌的病理形态是怎样的?
2026年08月19日
9 大肠癌的病理形态是怎样的?
(1)早期大肠癌。是指肿瘤局限于大肠黏膜及黏膜下层,无淋巴结转移。分为下述3型:①息肉隆起型(Ⅰ型),肿瘤向肠黏膜表面突出形成有蒂、短蒂或广基型之隆起,故可分为有蒂型(Ⅰ p)、亚蒂型(Ⅰ s)及广基型。②扁平隆起型(Ⅱ型),大体呈分币状微隆起于表面。③扁平隆起伴溃疡型(Ⅲ型),肉眼观如小盘状,中央微凹形成溃疡,边缘略隆。其中以Ⅰp型最常见,其次为Ⅰs型。
(2)进展期大肠癌。肿瘤已侵入固有肌层者,可分四大类型。
进展期大肠癌分型
●隆起型:肿瘤主体向肠腔突入,呈结节状、息肉状或菜花状隆起,表面糜烂或小溃疡,境界清楚,有蒂或广基。(https://www.daowen.com)
●溃疡型:肿瘤表面形成较深的溃疡,底部深达肌层或浆膜层,边缘呈堤围状隆起,与周围肠黏膜境界较清者称为单纯溃疡型,而边缘呈浸润生长者称为浸润溃疡型。
●浸润型:肿瘤向肠壁内弥散浸润,常累及肠壁大部或全周,肠壁局部增厚但表面无明显溃疡或隆起,因纤维组织增生收缩,肠管形成环形狭窄。
●胶样型:肿瘤外观呈半透明胶冻状,质软,肿瘤界限不清,镜下多为黏液腺癌或印戒细胞癌。