存在肠病史的患者如何普查？

（1）遗传性大肠癌的家族成员。需要向相关的医生进行遗传咨询，以了解自己受到遗传的可能性有多大。对于家族性腺瘤性息肉病（FAP）家族成员，需要在12岁左右进行第一次肠镜检查和眼底检查，以了解是否是遗传受累。如果是FAP遗传受累者需要进行手术治疗，如果不是遗传受累者就和普通人群一样进行大肠癌筛查。对于家族性非遗传性大肠癌（HNPCC）家族成员，在18岁后需要进行第一次肠镜检查。筛选HNPCC家族受累者相对比较困难，如果患者愿意，需要进行受累基因的检测，如果无法确定，需要在18岁后每2年进行一次结肠镜检查。

（2）结肠腺瘤样息肉患者。发生多发性结肠息肉及患大肠癌的可能性较高，需1～2年做一次结肠镜检查。(https://www.daowen.com)

（3）炎性肠病患者。需要在明确诊断8年后开始行结肠镜检查，每1～2年需进行一次肠镜检查。检查时，应每隔10cm进行结肠黏膜的多次活检，以寻找可能形成的肿瘤。病理显示低或高分化的发育异常，由于存在较高的癌变率，因而应行结直肠切除术。

（4）大肠癌患者。术后每年需进行一次结肠镜检查。一次检查正常后，每2年复查一次。行直肠癌低位前切除术的患者，行肛门镜或乙状结肠镜检查的次数应该增加。