大肠癌的癌前病变也要进行手术吗？

对癌前病变中的腺瘤和家族性结肠息肉病最好及早进行手术治疗。因为绝大多数大肠癌都是由腺瘤恶变而来的。由于纤维结肠镜设备的进展和操作技术的熟练，大部分腺瘤可以通过结肠镜进行切除。但当纤维结肠镜不能切除时，即肿瘤直径＞2 cm的无蒂腺瘤以及多发性腺瘤相距较近时，需要手术切除。

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家族性结肠息肉病发生大肠癌的平均年龄比一般人群提前15～20岁，几乎所有未经治疗的40岁患者都有可能发生大肠癌。预防性手术切除对癌变的结肠是必要的。