93 大肠癌术后一般会在哪些部位复发和转移?
(1)局部复发。一般在吻合口复发,常因手术中脱落的癌细胞种植于吻合口所致;也有部分患者是因为切缘离肿瘤边缘太近,导致肿瘤细胞有残余。
(2)盆腔内复发。这是直肠癌术后最常见的复发部位,大多因为手术未完全清除、肉眼无法看见的微小病灶所致。
(3)会阴部复发。主要是由于会阴区切除不充分,或由于癌细胞种植在创面而引起。(https://www.daowen.com)
(4)肝转移。50%的大肠癌患者经根治性手术切除后易复发和转移,远处转移以肝转移最多见。其中约24%的患者初诊时即已有转移,大部分肝转移发生于原发肿瘤切除后3年内。大肠癌肝转移占到了所有转移的一半左右。这是因为正常情况下几乎所有流经肠道的血液均要经过肝脏,所以肠道脱落的肿瘤细胞也最先到达肝脏。
(5)肺脏。肺是大肠癌转移的第二常见部位,占所有转移的10%~20%。这是因为从血液循环来看,肺是全身静脉血液的必经之地,特别是途径毛细血管时,肿瘤细胞很容易在此“安营扎寨”。