124 哪些大肠癌患者需要接受靶向治疗?
在选择靶向药物时,首先要评估一下患者的类型是不是适合用某一种靶向药物,并了解用了这个药物以后可能获益多少,有哪些副作用,将来获益可能达到什么样的水平,这些都是需要在用药以前了解的情况。通常来说,靶向治疗在转移性结直肠癌患者中应用较多,一般常用的靶向药物国内主要有抗血管内皮生长因子(VEGF)单抗和抗表皮生长因子受体(EGFR)单抗。对于抗血管内皮生长因子(VEGF)单抗的使用,因其是抗血管生成的药物,对于患者一般情况尚可,无明显出血倾向者可以使用。而对于抗-EGFR抗体的应用,在使用前需行RAS基因检测(包括K-RAS、N-RAS)以明确是否突变。RAS基因野生型的患者,有效率较高,可以使用。而RAS基因如果是突变型的患者,因其获益率较低,目前不建议使用。(https://www.daowen.com)