肿瘤可以激活机体特异性的适应性免疫应答

临床观察和动物实验都表明虽然肿瘤细胞源于机体正常的细胞，但是肿瘤细胞依然能够像异源细胞那样激活机体的免疫反应。病理学研究显示许多肿瘤周围都出现了包括T细胞、自然杀伤细胞（NK细胞）和巨噬细胞在内的单核细胞浸润，并且在肿瘤局部淋巴结中存在有活化的淋巴细胞和巨噬细胞（图5-1）。

图5-1　肿瘤组织中的淋巴细胞浸润

黑色箭头指示的是肿瘤细胞；灰色箭头指示的是淋巴细胞。(https://www.daowen.com)

临床数据显示黑色素瘤、结肠癌和乳腺癌中的淋巴细胞浸润是预后良好的一个标识。世界上第一例显示肿瘤可以诱发机体保护性的免疫反应的研究发生于20世纪50年代（图5-2）。用化学致癌剂3-甲基胆蒽（methylcholanthrene，MCA）涂抹A小鼠的皮肤可以诱导A小鼠产生肿瘤，如果把MCA诱导的肿瘤从A小鼠体内分离下来并移植到同系的B小鼠体内，移植可以成功。但是如果把这些肿瘤细胞重新移植回A小鼠时却无法成功，因为A小鼠已经产生了对这些肿瘤的免疫性；并且，从A小鼠体内分离获得的T细胞可以消除B小鼠体内的肿瘤细胞。这些实验都显示了机体对肿瘤的免疫反应具有适应性免疫的特点，即特异性、记忆性以及需要淋巴细胞发挥主要作用。同时，这些实验也提示机体对肿瘤的免疫反应主要是由T细胞介导的（图5-2）。

图5-2　动物实验提示肿瘤免疫的存在