六、鉴别诊断

（一）全身感染性发热疾病

各种感染引起发热时，肾血流量及肾小球通透性可增加，也可出现一过性蛋白尿，此种改变于高热感染的早期发生，退热后尿液即恢复正常，无急性肾炎综合征的其他症状。

（二）以急性肾炎综合征为表现的多种原发性肾小球疾病

1.系膜毛细血管性肾炎病　过程与本病相似，但低补体血症持续时间较长，且此病无自愈倾向，大量蛋白尿与持续低补体血症是本病特点，肾活检可明确鉴别诊断。

2.急进性肾炎病　与急性肾小球肾炎相似，但症状更重，多呈进行性少尿、无尿，病情急骤发展，很快出现肾功能衰竭，肾活检可及时确诊并与本病相鉴别。(https://www.daowen.com)

3.IgA肾病　于急性上呼吸道感染后1～3天出现血尿，或伴蛋白尿，血清补体正常，血IgA水平可升高，病情易反复发作。

（三）慢性肾小球肾炎急性发作

此类患者既往常有肾脏病和类似发作史，感染后迅速发病，无潜伏期，多伴有贫血、持续高血压及肾功能不全。B超检查示两肾脏缩小。

（四）全身系统性疾病

系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎都可出现急性肾炎综合征，这两种疾病多有明显的皮肤病损和关节酸痛等关节炎症状，前者血中狼疮细胞及抗DNA抗体阳性，后者束臂试验阳性。只要详细询问病史并进行相关检查，即可做出正确诊断。