一、减毒活疫苗

一、减毒活疫苗

活疫苗来源于野生的或致病性的病毒或细菌。这些野生病毒或细菌在实验室经反复传代被减毒后,人体接种较小剂量即可在体内复制,并产生良好的免疫反应。虽然减毒活疫苗能复制,一般不像“野生”微生物一样致病。减毒活疫苗引起的免疫反应实际上与自然感染相同,疫苗株可以在宿主体内繁殖(复制),但不会像自然感染(野生)病原微生物一样致病,减毒活疫苗除产生体液免疫外,还可以激活细胞免疫反应,产生记忆CD8+T细胞。抗原激活的T细胞可以对很低的抗原起反应,T细胞亲和分子在细胞表面表达量增加,并能大量分泌细胞因子,有利于机体免疫功能增强,但是免疫系统不能区别减毒活疫苗和野生病毒感染。

减毒活疫苗引起的免疫反应与自然感染产生的免疫反应几乎一样,免疫系统不能区别减毒活疫苗和野生病毒感染。对于大多数受种者,除口服疫苗外,减毒活疫苗接种一次就有效。然而,少数受种者对某些疫苗(如麻腮风三联疫苗或水痘疫苗)第一针次不产生免疫应答。因而推荐增加使用第二针次以提高人群的免疫水平。

减毒活疫苗引起的“疾病”一般比自然疾病轻微,通常被称为副反应。但如果疫苗病毒的复制(生长)失去控制,减毒活疫苗可以引起严重或致命的反应。这种情况仅仅发生于免疫缺陷患者(如白血病、某些药物治疗、HIV感染等患者)。(https://www.daowen.com)

减毒活疫苗病毒理论上能够恢复到它原来的致病形态。目前所知这种情况仅仅发生于脊灰活疫苗(口服)。

任何能损伤疫苗的物理、化学因素(热、光、消毒剂等),或者干扰疫苗株在体内复制的因素(母传抗体、注射免疫球蛋白、输血),均可导致免疫反应减弱从而无免疫应答(也称无效接种),因此,必须小心搬运和储存,接种时要了解受种对象免疫情况。

目前应用的减毒活疫苗有卡介苗(BCG)、麻疹减毒活疫苗(MV)、口服脊灰疫苗(OPV)、轮状病毒疫苗(RV)、水痘疫苗(VarV)、麻腮风三联疫苗(MMR)、乙脑减毒活疫苗(JE-L)、黄热病疫苗(YF)和流感减毒活疫苗(LAIV)等。