三、老年牙病

（一）老年牙病分类

老年人牙病分为4类。

（1）老年人特有的牙病，如根面龋。

（2）老年人多发的牙病，如牙齿缺失、牙根折断等。

（3）老年人和青壮年人都有，但临床表现不同的口腔病，如老年人的牙周病多为牙龈退缩，而青壮年人则以牙周袋的形成为特征。(https://www.daowen.com)

（4）老年人和青壮年人都有，但治疗方法有差异，如老年人牙髓病可做变异干髓治疗，黏膜病用药也较特殊；而青壮年人牙髓病则多做根管治疗术，黏膜病用药较普遍。

（二）重点老年牙病

老年牙病很多，重点是龋病、牙周病和牙齿缺失。2005年我国第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，65～74岁老年人患龋率为98.4%，根面龋患病率为63.6%；牙周健康率为14.1%，牙龈出血检出率为68.0%，牙周袋检出率为52.2%，附着丧失等于或大于4 mm的检出率为71.3%；老年人平均存留牙数为20.97颗，有牙齿缺失的为86.1%。可见，龋病、牙周病和牙齿缺失在老年人群中发病率很高。

（三）老年牙病的特点

老年人随着年龄的增长，口腔的各组织器官发生明显的增龄性变化，牙齿的增龄性变化更为明显。一方面，牙齿的增龄性变化导致了老年人各种口腔疾病的发生与预防上的特殊性，如龋病的发病率高，呈多发性，而且根面龋的发生率较高；老年人因骨质疏松而人工种植牙也有其特点；老年人牙齿缺损与缺损修复的口腔状况也十分复杂。另一方面，老年人患有口腔疾病的同时，可伴有多种全身疾病，而全身疾病也可影响到口腔疾病的发生发展。在口腔疾病就诊时无论在语言交流、行动的便利方面、操作体位与技巧，均给医护人员提出了更高的要求。医护人员不仅要具备老年口腔医学的知识和技能，对老年人所患口腔疾病进行精心诊治；还要了解老年人的心理，懂得心理治疗，通过与老年人的沟通与交流，对其进行心理教育，拨开老年患者心里的迷雾，缓解其心理障碍，从而促进老年人的身心健康。