老年牙病的研究

一、老年牙病的研究

(一)研究方法

研究老年口腔健康状况的增龄性改变是老年口腔医学的重要内容。以往多用横向调查法,即研究同一时期不同年龄组人群间的差异。但它不能反映实际的增龄改变,因为同一时期、同一地区,不同年龄组人群的经历不同,其文化层次、知识水平、经济状况、饮食结构、口腔卫生、医疗保健、身体状况也有区别,相互间可比性差。故现在多用长期纵向观察法,即同一地区的人群,每5年或10年调查一次,对比同年龄及不同年龄组人群,观察其增龄性改变。

(二)研究内容(https://www.daowen.com)

2005年我国第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示,65~74岁老年人患龋率为98.4%,根面龋患病率为63.6%;牙周健康率为14.1%,牙龈出血检出率为68.0%,牙周袋检出率为52.2%,附着丧失等于或大于4 mm的检出率为71.3%;有牙齿缺失的为86.1%。

北京某医院在北京延庆区古城村进行了10年纵向观察,其结果为:20~29岁年龄组平均缺失牙1.3颗,60岁以上的年龄组平均缺失牙8.3颗(所有受检者10年间平均缺失5颗牙),31名50岁以上的老年人变为无牙颌,60%~65%缺失的磨牙和前磨牙在初检时患龋,40%牙周附着丧失大于4 mm,牙缺失的主要原因是龋病和牙周病;66.2%~93.7%不同年龄组的受检者,有新龋或有充填体的龋补发病率随年龄增加而增加,有29%~64.3%的受检者至少有8个新龋面,5.2%~28.0%的受检者至少有20个新龋面;不同年龄组46.7%~99.9%的牙面牙周附着丧失大于1 mm,老年组0.6%~50.1%的牙面牙周附着丧失大于4 mm;青年组均有1.2个牙面牙周附着丧失大于4 mm,老年人组均有28.6个牙面牙周附着丧失大于4 mm。研究表明,在我国农村,口腔疾病的发病率随着年龄的增长而明显增加;龋病、牙周病和牙齿缺失是危害老年人口腔健康的三大主要疾病,应重点加以防治,尤其应重视口腔健康教育,并改善口腔疾病的治疗。

老年牙病的研究内容包括以下方面:①衰老的生物学及生理学;②衰老和免疫;③骨、牙齿、口腔黏膜、牙周及唾液腺的衰老改变;④衰老的心理学及行为科学;⑤环境和社会对衰老的影响;⑥老年人的全身健康状况与口腔疾病及其治疗的关系;⑦老年人的营养和口腔健康的关系;⑧老年人用药;⑨老年口腔疾病的流行病学、治疗方案、设计特点及预防;⑩老年人龋病,尤其是根面龋的病理、诊断、治疗及预防;老年人的牙齿磨损病因、诊断和治疗;老年人牙髓病和牙周病的病理变化、诊断及处理;老年人口腔黏膜病的病理变化、诊断及处理;老年人唾液腺疾病的病理变化、诊断及处理;口腔颌面外科老年患者的处理特点;老年人修复特点及老年人义齿种植;老年人口学;老年人对口腔保健需求的研究,尤其是卧床、行动不便、养老院及住院老年人的口腔保健及处理需求。