二、多聚甲醛
多聚甲醛为甲醛的聚合体,不稳定,高温下甲醛可逐渐成为气体游离。多聚甲醛作为牙髓失活剂时浓度较高,为35%~60%。
【处方组成】 多聚甲醛失活剂处方的组成见表28-5。
表28-5 多聚甲醛失活剂处方
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【药理作用】 高浓度多聚甲醛具有原生质毒性、神经毒性,能引起毛细血管内皮细胞发生损害,平滑肌麻痹充血、扩张、出血,神经麻痹,最终牙髓逐渐坏死。甲醛有凝固蛋白质的作用,可使牙髓发生干性坏死,保持无菌状态。
【临床应用】 多聚甲醛作用缓慢,封药时间为2周左右,可用于乳牙。
【不良反应】 ①多聚甲醛的渗漏会导致牙周组织的坏死,若损伤神经可引发感觉异常;②释放的甲醛通过根尖孔,可引起根尖周炎症反应或组织坏死,也可能导致患者出现过敏反应;③用于乳牙列有可能损害继承恒牙胚。