居家康复护理存在的问题

七、居家康复 护理存在的问题

(1)社区作为老年人康复的重要平台,其护理质量的好坏直接影响居家康复护理质量,然而目前我国社区护理发展不成熟,存在管理体制不完善、社区护理服务普及率较低、服务内容单一等一系列问题,从一定程度上阻碍了我国老年居家康复护理的进程。

(2)老年家庭护理人数不足、素质不高。居家康复护理需要对个人和家庭提供连续、综合的医疗保健护理,涉及多学科的医疗护理知识,而从目前我国社区居家护理队伍的发展现状来看,能起到这种综合作用的护理人员数量相对不足。

(3)缺乏系统、专业的康复指导。我国从事老年人康复护理的专业人士很少,从事社区康复护理工作护士主体年龄偏大,多由其他临床科室转岗,接受专业康复知识的培训较少,对康复知识认识不充分,社区卫生服务的知识与技能相对缺乏,不能将康复对象当作整体来考虑,对需要照顾的老年人实施全面护理比较困难,只能针对患者个体提供某些单纯的治疗性护理服务。在健康促进、健康维护与疾病预防方面的工作开展较少,对于整个家庭系统的护理更是缺乏。

(4)缺乏系统、整体性护理。目前的护理主要是针对个体疾病方面所采取的护理。在家庭环境下实施护理,护理人员很难控制家庭环境(比如电视噪音、孩子玩闹等)的影响,不能给患者提供一个良好的治疗和护理环境。在家中各种医疗器械的使用也受到一定限制,实施过程中缺乏相应的检查督促与质量反馈,使得居家康复护理的质量难以保证。

(5)对居家康复护理重要性还没有足够认识。受传统健康观的束缚,淡化了防病与保健意识,更不需要居家康复护理,在某种程度上限制了居家康复护理的发展。影响居家康复护理发展的另一个重要因素是社会对护理工作的偏见和对康复护理的不了解,认为护理工作就是打针、输液等一些技术含量较低的工作,护士是医生的助手,对护士独立提供护理服务持怀疑态度,对康复护理工作的内容及重要性不知晓,最终导致居家康复护理的开展和实施很难顺利进行。

(6)缺少必要的家庭和社会支持。社会支持对老年人的康复可作为心理刺激的缓冲因素或中介因素,对老年人的身心健康产生间接的保护作用,从而有益于健康。