影响热疗效果的因素

三、影响热疗效果的因素

1.用热方式 热疗的方式分为干热法和湿热法。由于水传导热的能力比空气强,且渗透性大,因而用湿热法热疗的效果比干热法更好。所以,使用湿热法时,水温应低于干热法。

2.热疗的部位 因皮肤的厚薄不同,不同部位的热疗,效果也不同,一般皮肤较薄及经常不暴露的部位对热更为敏感。另外,热疗效果还受血液循环情况的影响,血液循环良好的部位,热疗效果更好。因此,头部禁忌用热,头部用热可使头部血管扩张,颅内压升高,可能产生头痛、眼花,高血压者甚至会出现脑出血。

3.热疗面积 热疗的效果与用热面积大小成正比,如热疗面积大则反应强;如热疗面积小,反应则弱。但需要注意的是,热疗面积越大,机体的耐受性越差,越易引起全身反应。

4.热疗时间 热效应与热疗的时间长短不成比例关系,一般热疗的效应需要一定的时间才能产生,并随着时间的延长而增强,用热时间多为20~30分钟。时间过长会引起继发性效应,不但抵消热疗效果,还可导致不良反应如引起烫伤等。

5.温度差 热疗的温度与体表皮肤的温度相差越大,机体对热刺激的反应越强,反之则越弱;另外,环境温度也会影响热疗效果,如用热时室温过低,散热就快,热效应也会降低。

6.个体差异 机体状况、精神状态、年龄及性别不同,对热疗的耐受力不同,反应也不相同。老年人因其对温度变化的耐受力差,敏感度也较差,自己难以准确表述等一系列因素,所以热疗易烫伤。与此同时,中风、昏迷老人,因感觉功能减退,对热疗刺激反应比较迟钝;女性老年人对热较男性敏感;感觉功能及心智状态受损的老年人,如患糖尿病、感觉系统受损、老年痴呆的老人,用热易烫伤。故对此类个体用热时要加倍小心,以防烫伤。