肝癌需要化疗吗?治疗肝癌的常见化疗药物有哪些?它们的常见不良反应有哪些?

19 肝癌需要化疗吗?治疗肝癌的常见化疗药物有哪些?它们的常见不良反应有哪些?

原发性肝癌中,除已经证实的FOLFOX方案对肝细胞肝癌治疗有效外,其他的化疗方案均未能证实有效。对于肝内胆管细胞癌,可选择吉西他滨联合奥沙利铂方案化疗。对于伴有肝炎病毒感染、肝硬化的患者,化疗一定要慎重,应根据肝功能情况、病毒复制情况酌情给予。对于转移性肝癌,如结直肠癌肝转移、胃癌肝转移、胰腺癌肝转移、肺癌肝转移、胆囊癌肝转移等,一般按照原发灶的化疗方案给予化疗。

常见的化疗药物有氟尿嘧啶、顺铂、奥沙利铂、吉西他滨等。肝细胞癌可采用介入栓塞联合局部化疗,而不建议采用全身化疗。而对于另外一种原发性肝癌,肝内胆管细胞癌,可采用顺铂或奥沙利铂联合吉西他滨治疗。(https://www.daowen.com)

化疗的常见不良反应主要包括恶心、呕吐、脱发、末梢神经反应(奥沙利铂)、血象变化(白细胞减少、血小板减少等),停药后一般可缓解或消失;对于白细胞减少的患者,可采用粒细胞集落刺激因子升白治疗。