肝胆胰肿瘤百问百答_基础医学

1

丛书编委会名单

名誉主编　王　平　李　强名誉副主编　赵　强　刘　莉　高　明　郝继辉　　　　　　张晓亮　黑　静　陈可欣　王长利丛书主编　张会来丛书编委　（按姓氏汉语拼音排...

2

丛书序

随着我国社会经济的发展以及老龄化的加速，恶性肿瘤的发病率呈逐年上升的趋势，已成为严重威胁人民生命与健康的首要疾病。我国肿瘤防控目标是降低发病率，减少死亡率。许多...

3

前言

肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的新生物，常表现为局部肿块。肿瘤细胞具有异常的形态、代谢和功能。它生长旺盛，常呈持续性生长。肿瘤是...

4

肝脏恶性肿瘤

...

6

基础疑问

...

7

1　什么是肝癌？为什么会发生肝癌？肝癌会遗传吗？

肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种。人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，原发性肝癌按细胞分型可...

8

2　什么是肝脏转移性肿瘤？其有哪些临床表现？

肝脏转移性肿瘤是除原发性肝癌之外最常见的肝脏肿瘤。肝脏为血源性转移的癌细胞提供了良好的生长环境。虽然肝脏转移性肿瘤可源于身体的任何部位，但肺、乳房、结肠、胰腺和...

9

3　什么是大肠癌肝转移？如何诊断和治疗？

大肠癌即结直肠癌，在欧美等发达国家中，占恶性肿瘤总发病率的第2位。我国虽较发达国家发病率低，但近年有明显上升趋势。据文献报道，在大肠癌远处转移中，肝脏是最主要的...

10

4　什么是肝肉瘤？肝肉瘤种类有哪些？

肝肉瘤是指原发于肝脏的肉瘤。多见于儿童和老年人。儿童发病可能与先天性或与胚胎性结缔组织异常发育有关；1/3的成人患者伴发肝硬化，所以有人认为肝硬化是肉瘤前期的变...

11

5　什么是肝血管肉瘤？病因是什么？临床有哪些表现？如何治疗？预后如何？

肝血管肉瘤又称血管内皮细胞肉瘤或恶性血管内皮瘤，是由肝窦细胞异形增生所造成的原发性恶性肿瘤。它是肝脏最常见的间叶组织肿瘤，约占肝脏原发肿瘤的2％。但与其他肝脏肿...

12

6　什么是肝血管周细胞瘤？病因是什么？如何治疗？

顾名思义，就是指发生于肝脏的血管周细胞瘤。血管周细胞瘤又称血管外皮细胞瘤，是一种罕见的软组织肿瘤，来源于毛细血管壁外的周细胞，多为单发。中年患者居多，无性别差异...

13

7　什么是肝脏上皮样血管内皮瘤？有哪些临床表现？如何治疗？

肝脏上皮样血管内皮瘤（EHE）是一种罕见的肝脏肿瘤，好发于中年女性，男女发生比例为2∶3，平均发生年龄为41.7岁。肝脏上皮样血管内皮瘤的发病机制至今尚未完全清...

14

8　肝脏非霍奇金淋巴瘤的特点有哪些？

温馨提示化疗剂量酌情减少，待肝功能改善后，再调整化疗方案。(https://www.daowen.com) 非霍奇金淋巴瘤（NHL）累及肝脏在临床常见但不易被...

15

诊断疑问

...

16

9　怀疑肝癌需要做哪些检查？

（1）超声检查。B超检查既方便又实惠，能够显示肿瘤的形态以及大小和部位，诊断准确率较高。肝脏病变的检出率也是相当高的。肝癌达到1～3cm，最快需4～6个月的时间...

17

10　转移性肝癌的影像学表现有哪些？

（1）超声表现。肝内单发或多发结节，可为低回声、强回声或不均匀回声，典型的表现是呈“牛眼征”改变。（2）CT表现 ●平扫：肝内单发或多发圆形或分叶状肿块，大多...

18

11　肝脏转移性肿瘤如何诊断？

肝脏转移性肿瘤的晚期病例诊断往往很容易，但病情较轻的病例诊断常较困难。各种扫描技术已广泛用于肝脏转移性肿瘤的诊断，而且往往有很高的价值。尽管如此，这些技术并不能...

19

12　儿童肝母细胞瘤有什么临床表现？如何检查和治疗？

肝母细胞瘤是一种恶性肝脏肿瘤，几乎均发生在3岁之前，它是儿童最常见的肝脏肿瘤，约占所有肝脏原发性肿瘤和瘤样病变的45％，占原发性恶性肿瘤的62％。儿童肝母细胞瘤...

20

13　成人肝母细胞瘤有哪些特点？如何诊断？治疗策略如何？预后如何？

肝母细胞瘤大多数见于6个月以及5岁婴幼儿，其发病机制尚不明确，目前对其研究相对匮乏。细胞核中P53蛋白的累积及染色体位点的异常可能与肝母细胞瘤的发病有关。但目前...

21

治疗疑问

...

22

14　肝癌的治疗方法包括哪些？肝癌的局部治疗、肝移植指的是什么？

肝癌的治疗方法包括肝切除、射频消融、肝移植、选择性肝动脉栓塞（栓塞化疗）、索拉菲尼等。手术切除、射频消融和肝移植是可能达到根治效果的三种治疗手段。肝癌的局部治...

23

15　什么样的肝癌患者适合接受肝切除或肝移植手术？

中华人民共和国《原发性肝癌诊疗规范》（2011版）强调，应遵循最大限度地完整切除肿瘤，使切缘无残留肿瘤的彻底性和最大限度保留正常肝组织，降低手术死亡率及并发症的...

24

16　所有肝癌治疗方法中手术切除是最好的吗？

手术切除适用于能最大限度地切除瘤灶并尽可能地保留正常肝组织，具有较好肝功能的早中期肝癌患者。对于一些中晚期的肝癌患者，手术切除已无法达到根治性切除的目的，手术带...

25

17　肝癌的微创治疗包括哪些？什么是肝癌射频消融治疗？哪些患者适合做射频消融治疗？射频消融治疗肝癌的...

肝癌的微创治疗是指采用相对于手术而言创伤更小的肝癌外科治疗方法。近年来，具有微创特点的肿瘤局部消融技术不断应用于肝癌治疗，主要适用于肿瘤位置较深的肝癌及肝硬化较...

26

18　射频消融治疗能代替手术切除治疗小肝癌吗？

温馨提示如果是肝硬化严重的小肝癌，手术切除的风险大，则适合用射频消融治疗。(https://www.daowen.com) 射频消融和手术切除治疗小肝癌各有优...

27

19　肝癌需要化疗吗？治疗肝癌的常见化疗药物有哪些？它们的常见不良反应有哪些？

原发性肝癌中，除已经证实的FOLFOX方案对肝细胞肝癌治疗有效外，其他的化疗方案均未能证实有效。对于肝内胆管细胞癌，可选择吉西他滨联合奥沙利铂方案化疗。对于伴有...

28

20　中药治疗肝癌有效吗？

在机体多种恶性肿瘤中，肝癌是我国传统医药治疗中最常见到效果的肿瘤之一。中医以整体观念根据患者的全身特点辨证论治，适用于各型各期肝癌。中医中药治疗应注意整体的攻补...

29

21　放疗对肝癌治疗有效吗？射波刀、伽马刀、χ刀能治疗肝癌吗？

放射治疗是恶性肿瘤治疗的基本手段之一，但在20世纪90年代以前，由于放疗效果较差，且对肝脏损伤较大，因此原发性肝癌患者较少接受放疗。20世纪90年代中期之后，三...

30

22　肝脏转移性肿瘤如何治疗？

肝脏转移性肿瘤的治疗往往无效。全身性化疗可使肿块暂时缩小并延长生命，但对原发部位的依赖很大，而且不可能治愈此病。有些医疗中心提议对选择性病例行肝动脉插管化疗。尽...

《肝胆胰肿瘤百问百答》简介

丛书编委会名单

丛书序

前言

目录

肝脏恶性肿瘤

基础疑问

1　什么是肝癌？为什么会发生肝癌？肝癌会遗传吗？

2　什么是肝脏转移性肿瘤？其有哪些临床表现？

3　什么是大肠癌肝转移？如何诊断和治疗？

4　什么是肝肉瘤？肝肉瘤种类有哪些？

5　什么是肝血管肉瘤？病因是什么？临床有哪些表现？如何治疗？预后如何？

6　什么是肝血管周细胞瘤？病因是什么？如何治疗？

7　什么是肝脏上皮样血管内皮瘤？有哪些临床表现？如何治疗？

8　肝脏非霍奇金淋巴瘤的特点有哪些？

诊断疑问

9　怀疑肝癌需要做哪些检查？

10　转移性肝癌的影像学表现有哪些？

11　肝脏转移性肿瘤如何诊断？

12　儿童肝母细胞瘤有什么临床表现？如何检查和治疗？

13　成人肝母细胞瘤有哪些特点？如何诊断？治疗策略如何？预后如何？

治疗疑问

14　肝癌的治疗方法包括哪些？肝癌的局部治疗、肝移植指的是什么？

15　什么样的肝癌患者适合接受肝切除或肝移植手术？

16　所有肝癌治疗方法中手术切除是最好的吗？

17　肝癌的微创治疗包括哪些？什么是肝癌射频消融治疗？哪些患者适合做射频消融治疗？射频消融治疗肝癌的...

18　射频消融治疗能代替手术切除治疗小肝癌吗？

19　肝癌需要化疗吗？治疗肝癌的常见化疗药物有哪些？它们的常见不良反应有哪些？

20　中药治疗肝癌有效吗？

21　放疗对肝癌治疗有效吗？射波刀、伽马刀、χ刀能治疗肝癌吗？

22　肝脏转移性肿瘤如何治疗？

《肝胆胰肿瘤百问百答》简介

丛书编委会名单

丛书序

前言

目录

肝脏恶性肿瘤

基础疑问

1 什么是肝癌？为什么会发生肝癌？肝癌会遗传吗？

2 什么是肝脏转移性肿瘤？其有哪些临床表现？

3 什么是大肠癌肝转移？如何诊断和治疗？

4 什么是肝肉瘤？肝肉瘤种类有哪些？

5 什么是肝血管肉瘤？病因是什么？临床有哪些表现？如何治疗？预后如何？

6 什么是肝血管周细胞瘤？病因是什么？如何治疗？

7 什么是肝脏上皮样血管内皮瘤？有哪些临床表现？如何治疗？

8 肝脏非霍奇金淋巴瘤的特点有哪些？

诊断疑问

9 怀疑肝癌需要做哪些检查？

10 转移性肝癌的影像学表现有哪些？

11 肝脏转移性肿瘤如何诊断？

12 儿童肝母细胞瘤有什么临床表现？如何检查和治疗？

13 成人肝母细胞瘤有哪些特点？如何诊断？治疗策略如何？预后如何？

治疗疑问

14 肝癌的治疗方法包括哪些？肝癌的局部治疗、肝移植指的是什么？

15 什么样的肝癌患者适合接受肝切除或肝移植手术？

16 所有肝癌治疗方法中手术切除是最好的吗？

17 肝癌的微创治疗包括哪些？什么是肝癌射频消融治疗？哪些患者适合做射频消融治疗？射频消融治疗肝癌的...

18 射频消融治疗能代替手术切除治疗小肝癌吗？

19 肝癌需要化疗吗？治疗肝癌的常见化疗药物有哪些？它们的常见不良反应有哪些？

20 中药治疗肝癌有效吗？

21 放疗对肝癌治疗有效吗？射波刀、伽马刀、χ刀能治疗肝癌吗？

22 肝脏转移性肿瘤如何治疗？

1　什么是肝癌？为什么会发生肝癌？肝癌会遗传吗？

2　什么是肝脏转移性肿瘤？其有哪些临床表现？

3　什么是大肠癌肝转移？如何诊断和治疗？

4　什么是肝肉瘤？肝肉瘤种类有哪些？

5　什么是肝血管肉瘤？病因是什么？临床有哪些表现？如何治疗？预后如何？

6　什么是肝血管周细胞瘤？病因是什么？如何治疗？

7　什么是肝脏上皮样血管内皮瘤？有哪些临床表现？如何治疗？

8　肝脏非霍奇金淋巴瘤的特点有哪些？

9　怀疑肝癌需要做哪些检查？

10　转移性肝癌的影像学表现有哪些？

11　肝脏转移性肿瘤如何诊断？

12　儿童肝母细胞瘤有什么临床表现？如何检查和治疗？

13　成人肝母细胞瘤有哪些特点？如何诊断？治疗策略如何？预后如何？

14　肝癌的治疗方法包括哪些？肝癌的局部治疗、肝移植指的是什么？

15　什么样的肝癌患者适合接受肝切除或肝移植手术？

16　所有肝癌治疗方法中手术切除是最好的吗？

17　肝癌的微创治疗包括哪些？什么是肝癌射频消融治疗？哪些患者适合做射频消融治疗？射频消融治疗肝癌的...

18　射频消融治疗能代替手术切除治疗小肝癌吗？

19　肝癌需要化疗吗？治疗肝癌的常见化疗药物有哪些？它们的常见不良反应有哪些？

20　中药治疗肝癌有效吗？

21　放疗对肝癌治疗有效吗？射波刀、伽马刀、χ刀能治疗肝癌吗？

22　肝脏转移性肿瘤如何治疗？