五、手术治疗

（一）电熔场电钳治疗

用组织钳夹住痔核并提起，踩下脚控开关，3～50s后仪器将自动报警，可在同一痔核不同平面反复钳夹直至满意。

（二）外剥内扎术

提起外痔，在其基底部皮肤上做“V”形切口，沿肛门括约肌浅部做钝性剥离痔静脉丛至齿状线稍上方，如有出血点应缝扎止血。

（三）分段结扎术(https://www.daowen.com)

如遇到大型环状痔，所留皮区下的曲张静脉团应潜行剥离切除。

内痔钳夹应该完全，若内痔痔体过大而无明显分界时，勿损伤直肠黏膜过多。外痔创面应保留1cm以上正常皮肤，避免愈合后肛门狭窄。遂进行分段结扎。

（四）PPH术

为“痔上黏膜环切术”，这是一种以肛垫病变引起痔疮这一发病机制的新认识为理论根据的新技术。PPH手术是用PPH吻合器，将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛门，于齿状线（直肠与肛管的交界线）上方约4cm处将直肠黏膜环形缝合一圈，然后将PPH吻合器插入肛门，吻合器可将脱垂的黏膜带切除下来，整个过程只需半小时左右。由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配，手术后患者几乎没有疼痛的感觉；又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带，又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支，消除了痔疮发生的根源，对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果。具有术后见效快、恢复快、无痛苦等特点。