二、症状体征

二、症状体征

阴部疱疹的临床表现可分为原发性和复发性两种情况。

(一)原发性阴部疱疹

从感染到发病的潜伏期约为2~10d,平均1周。感染部位先有红肿、灼热感,随即在红斑的基础上出现成群的红色小丘疹,伴瘙痒,很快发展为水疱,再经过3~5d后变为脓疱,脓疱溃破后,即形成浅表性糜烂疮面。局部疼痛,如无继发感染,疮面最后结痂,整个病程约为3周。疱疹多发于男性的龟头,冠状沟、包皮、阴囊、肛周,女性多为阴蒂、阴唇、肛周,90%左右的女性患者,在子宫颈处、外阴部同时有损害,且多累及双侧,并可因局部疼痛而造成排尿困难。本病患者除局部症状外,往往同时伴有全身症状,发热、头痛、周身不适等,并可有腹股沟淋巴结肿大、压痛,女性患者白带增多。(https://www.daowen.com)

(二)复发性阴部疱疹

约半数以上的原发性阴部疱疹患者,临床症状消退后的1年之内又因各种诱因而复发。其前驱症状为局部麻刺等异样感觉,发病部位一般为单侧,全身症状不显著,局部淋巴结不肿大。皮损处的水疱和脓疱1~2d变成溃疡,4~5d结痂,10d左右痊愈一般不留瘢痕。

患者还可发生一种特殊皮疹,好发于臀部,其特点为红肿的基础上发生细小的水疱,少数簇集,易形成小脓包,愈后有色素沉着。在发疹前或同时可伴有神经痛或膀胱刺激症状。