肿瘤为什么会引起骨质疏松?

更新于 2026年10月28日 版权声明
2.肿瘤为什么会引起骨质疏松?

肿瘤多为消耗性疾病,会导致患者营养不良,导致骨质疏松,在骨吸收和骨形成的动态平衡过程中,钙、磷两种元素对骨骼的影响较大,钙、磷代谢异常为骨质疏松症形成的主要原因。另外,蛋白质、微量元素(氟、镁、锌)、维生素C、维生素D等的异常也与骨质疏松密切相关。

(1)钙:成年人体内钙含量约为体重的1.5%,其中95%以上存储在骨骼内构成“钙磷库”,成为骨量的主要原料。钙缺乏是引发骨质疏松的主要原因之一,正常成年人每天骨钙丢失约10mg,每天钙的最少需求量为600~1000mg。多项研究结果显示,钙摄取在最大需要量以上时,骨质疏松症及其导致的骨折发生率显著下降。

(2)磷:磷是骨质无机成分中仅次于钙的第二大元素,80%的磷以羟基磷灰石的形式存在于骨骼和牙齿中,其他20%以有机磷形式存在于软组织和体液中。磷与钙共同参与骨代谢,低磷可促进骨吸收,降低骨矿化速度;高磷使细胞内钙浓度降低,促进甲状旁腺激素分泌,骨吸收增加,引发骨质疏松。(https://www.daowen.com)

(3)镁:镁不但是促进钙吸收的关键物质,而且可以促进维生素D的羟化过程,调节甲状旁腺素和降钙素的平衡。当镁缺乏时,甲状旁腺素释放、降钙素受抑制而影响骨对钙的吸收。

(4)蛋白质:蛋白质是骨骼有机质合成的重要原料,摄入不足或过量都会对钙平衡和骨量起负性调节作用。目前已明确,肠钙吸收与蛋白质摄入量成反比,特别是酸性氨基酸可抑制肠钙吸收,硫氨基酸过多可酸化尿液、减少肾小管对钙的重吸收、促进尿钙排出。蛋白质过度摄取可影响人体内环境,干扰钙磷代谢平衡,引起钙过多流失;而摄入不足引发的负氮平衡,则可引起胰岛素生长因子(IGF-I)缺乏,阻碍成骨细胞建造必需有机基质、骨矿沉积受阻、骨形成降低而影响骨质量。正常成年人每天蛋白质需要量为70g左右,蛋白质摄入增加1倍时,尿钙排出增加50%。

(5)其他:维生素摄入不足、过量饮酒、吸烟、高盐、高咖啡因饮食等,均容易导致骨形成减少、骨吸收增加,从而引发骨质疏松。

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