为什么酒精会导致酒精性骨质疏松症？

确切的发病机制目前仍未完全清楚，主要认为长期过量的酒精摄入通过各种途径影响成骨与破骨的平衡，使成骨减少、破骨增加，导致骨量减少。酒精对骨代谢的影响：酒精的主要成分乙醇对成骨细胞有直接毒性作用，实验表明，酒精可抑制成骨细胞的活性和增殖，并且呈剂量依赖性。乙醇不但抑制成骨细胞，还抑制其前体细胞的形成。近年来更深入的研究发现，乙醇还诱导骨髓基质细胞向脂肪细胞分化，减少向成骨细胞分化，最终导致骨形成率降低，包括类骨质生成下降和骨矿化障碍。酒精对骨的作用虽然主要表现为抑制骨形成，但其对骨吸收也有影响。有报道称酒精可能是通过IL-6介导增加核因子kB受体活化因子配体（RNAK-L）mRNA的表达，促进骨吸收，加速骨丢失。酒精还能通过影响一些细胞因子的分泌而间接影响骨代谢，如IL-1、TGF等因子在酒精相关的肝损害和骨丢失中发挥了重要的作用，近年来发现与之相关的细胞因子还有TNF-α。但目前还没有直接的证据支持这些细胞因子致骨丢失的作用。(https://www.daowen.com)