类风湿性关节炎引起的骨质疏松症有哪些临床表现?

更新于 2026年10月28日 版权声明
6.类风湿性关节炎引起的骨质疏松症有哪些临床表现?

类风湿性关节炎的临床表现:

①晨僵:早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。

②关节受累的表现:A.多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。B.关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。C.其他可有神经受压引起的腕神经支配区域的疼痛、坏死等症状,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝肿胀。

③关节外表现:A.一般表现可有发热、类风湿结节、类风湿血管炎及淋巴结肿大。B.心脏受累可有心脏方面的疾病及表现。C.呼吸系统受累可有胸部疼痛、呼吸困难等。D.Felty综合征1%的RA患者可有脾大、中性粒细胞减少(及血小板减少、红细胞计数减少),常有严重的关节病变、高滴度的RF及ANA阳性,属于一种严重型RA。(https://www.daowen.com)

骨质疏松症的临床表现:

①疼痛:疼痛是骨质疏松症最常见、最主要的症状,原因是骨转换过快、骨吸收增加导致骨小梁的破坏、消失,骨膜下皮质骨的破坏均可引起全身骨痛。另外,由于骨质疏松其骨的承重能力明显下降,而肌肉必然承受更多的力,长久必然引起肌肉疲劳、劳损,从而产生肌肉及肌膜性疼痛,尤以腰、背部为甚。

②身高缩短、驼背:它是由于骨质疏松造成椎体变形而引起的,也是临床上的重要体征之一。

③骨折:骨质疏松症最严重的后果是骨折。

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