【安全提示】

安全提示】

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1.胃食管反流病(GERD)并发症的预防 ①GERD患者若治疗不及时或治疗不当,延误病情,可因食管黏膜糜烂及溃疡可导致上消化道出血。此时,患者消化道不适症状加重,包括烧心、反酸、恶心、嗳气等;少量出血时患者可能大便隐血试验阳性,但肉眼还不能察觉;出血到一定程度,患者可出现黑便或呕血。护士应严密监测病情,症状一旦加重要立刻通知医生行相关检查,并告知患者学会自我观察的方法,严格遵医嘱规范治疗,积极调整不良的生活习惯。②若GERD病程反复,病程长,食管贲门交界处的齿线2cm以上的食管鳞状上皮被特殊的柱状上皮所取代,形成Barrett食管。Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病变,其腺癌发生率比正常人高30~50倍。指导GERD患者学会正确的自我护理方法,坚持必要的院外继续治疗,自我监测病情变化,定期复诊。

2.精神心理因素的调节有助于胃食管反流病(GERD)的康复 有研究显示,存在精神心理因素困扰的GERD患者,常由于各种躯体化症状或其他心理因素反复就医,付出高额的费用并消耗大量医疗资源。有学者采用SF-36量表等评估了GERD患者的生活质量,结果发现,GERD患者精神心理评估部分受损严重,而其日常生活功能受损也较为严重。因此,对GERD患者的心理社会状况进行必要的干预是非常重要的,护理人员应针对患者的具体困惑及心理倾向,采取多方面的护理措施,包括与患者建立信任的护患关系,减轻患者的紧张;与患者亲切交谈,帮助患者释放压力;教会患者自我放松的常用方法,如散步、慢跑等;护士应在业余时间学习心理学相关知识,以便更好地为患者提供行之有效的心理护理,促进患者早日康复。