【注意事项】
2026年08月22日
【注意事项】
1.体温 ①测量前清点体温计数量,检查体温计有无破损,水银柱是否都在35℃以下;②测量前20~30min应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等;③婴幼儿、昏迷、精神异常、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量法;④腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死患者不宜用直肠测温法;⑤发现体温与病情不相符合时,应在病床旁监测,必要时作对照复测。
2.脉搏 ①手术后、病情危重或接受特殊治疗者需15~30min测量一次;②偏瘫患者应测健肢;③不可用拇指诊脉;④异常脉搏、危重患者需测1min;⑤脉搏弱难测时,用听诊器听心率1min;⑥脉搏出现短绌时,应由2人同时测量,记录方法为“心率/脉率”。
3.呼吸 ①由于呼吸在一定程度上受意识控制,所以测呼吸时不应让患者察觉;②小儿及呼吸异常者应测1min,③呼吸微弱或危重患者,可用少许棉花置于鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,测1min。
4.血压(https://www.daowen.com)
(1)为有助于测量的准确性和对照的可比性,应做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。
(2)偏瘫患者应选择健肢测量。
(3)排除影响血压值的外界因素。①袖带太窄需要较高的压力才能阻断动脉血流,故测得血压值偏高;②袖带过宽使大段血管受压,以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失,故测出血压值偏低;③袖带过松使橡胶袋充气后呈球状,以至有效的测量面积变窄,测得血压偏高;④袖带过紧使血管在未充气前已受压,故测出血压偏低;⑤如发现血压听不清或异常时,应重测,先驱净袖带内空气,使汞柱降至“0”,稍休息片刻再行测量,必要时作对照复查;⑥防止血压计本身造成的误差,如水银不足、汞柱上端通气小孔被阻等。