第九节 三腔二囊管置入
护理
技术
三腔二囊管置入术是指利用食管囊和胃囊的压力,直接压在出血的静脉上,以达到止血的目的,主要用于肝门静脉高压引起的食管静脉曲张破裂出血的紧急止血,止血率可达到95%。三腔二囊管压迫止血不仅成功率高,操作简单,价格便宜,而且还可通过胃管观察胃内止血情况并向胃内注入止血药物。但是患者较痛苦,并发症多,如创伤、窒息、误吸等,早期再出血率高,故不作为首选止血措施,宜用于药物不能控制时暂时使用。近年来,为提高三腔二囊管置管成功率,提高治疗效果,护理研究者进行了大量的研究,从患者配合体位、置管方法、固定方法等方面提高三腔二囊管置管成功率,提高患者耐受性,减轻患者痛苦,缩短置管时间。除常规置管法外还有导丝交换法、吸服冰蒸馏水法、吸服去甲肾上腺盐水法、麻醉喉镜明视下置入法等。在临床实践中应根据患者的不同情况采用不同的技术处理方法。