第三篇　身体评估

•身体评估（physical assessment）是评估者运用自己的感官或借助听诊器、叩诊锤、血压计、体温计等简单工具对被评估者进行细致的观察和系统的检查，以了解其身体状况的一组最基本的检查法。身体评估的顺序为：一般状态、头颈部、胸部、腹部、脊柱、四肢、肛门、直肠与生殖器、神经系统评估。(https://www.daowen.com)

•身体评估的注意事项：①仪态端庄、稳重，接触被评估者时要先与其简短交谈，并说明检查目的，取得合作。②环境安静，温度适宜，光线充足。充分暴露被评估部位，未被评估部位适当遮盖。③接触被评估者的手应保持温暖、清洁、干爽。身体评估前后要洗手，避免交叉感染。④身体评估时应依检查部位的不同而采取适宜的体位。⑤按一定的顺序进行，全面系统而有重点，操作规范、准确，动作轻柔、细致，手脑并用。⑥遇病情严重，不允许系统评估时，应根据主诉和主要临床表现，边实施抢救边作重点检查，待病情稳定后再作详细的身体评估。⑦根据病情变化，随时复查，以便及时发现体征的变化与新出现的体征，补充或修正护理诊断，并及时采取相应的护理措施。