七、蜘蛛痣与肝掌

七、蜘蛛痣与肝掌

皮肤小动脉末端分支血管扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣(图3.2.6)。蜘蛛痣直径由针帽头大到数厘米不等,多出现在上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等处。评估时用棉签或火柴杆压迫蜘蛛痣的中心,其辐射状小血管网即褪色,去除压力后又复出现。一般认为蜘蛛痣的发生与肝对体内雌激素的灭活能力减弱有关,常见于慢性肝炎或肝硬化。蜘蛛痣的数目与疾病的严重程度有一定关联,病情好转可以减少或消失。但某些人身上出现一两个或几个蜘蛛痣不一定具有临床意义,健康妇女在妊娠期间也可出现。慢性肝病患者手掌大、小鱼际肌处常发红,加压后褪色,称为肝掌,发生机制与蜘蛛痣相同。(https://www.daowen.com)