躯体形式障碍是抑郁焦虑吗

答：不是。躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。患者往往因躯体不适反复就诊于综合医院的各个科室，但相关的阴性医学检查结果和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍，但其严重程度并不足以解释患者的痛苦与焦虑。对于患者来说，即使症状与应激性生活事件或心理冲突密切相关，他们也拒绝探讨心理病因的可能。躯体形式障碍与焦虑症和抑郁症患者的共有症状较多，如躯体化、焦虑、睡眠障碍、抑郁、强迫、敌对、人际关系敏感等，提示这些疾病患者存在共同的心理健康问题。躯体形式障碍患者除躯体不适、睡眠障碍外，还有焦虑、抑郁等多种负面情绪。

（1）与焦虑症的不同：①躯体形式障碍患者的躯体化症状重于焦虑症患者，而焦虑症患者的焦虑、恐怖症状重于躯体形式障碍患者。②躯体形式障碍患者易有敌对情绪，而焦虑症患者易有恐怖情绪。即躯体形式障碍患者的焦虑情绪是继发的，主要是对自身疾病的担心及由躯体不适所带来的烦恼，焦虑可随着躯体症状的改善而缓解；且由于患者是以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征，故对医生的否认及他人的漠视容易产生敌意。而广泛性焦虑障碍是在没有任何刺激情况下的一种莫名其妙的担心，对疾病的担心只是许多担心之一，不是患者唯一的痛苦，主要表现为反复的惊恐发作或持续的、无明确对象和固定内容的恐惧。(https://www.daowen.com)

（2）与抑郁症的不同：①躯体形式障碍患者以躯体化症状最为突出，虽有抑郁情绪，但抑郁评分相对较低，与抑郁症患者有显著差异。②睡眠障碍在这两类疾病中均较为常见，但抑郁症患者的睡眠障碍更为严重，且抑郁症患者的睡眠障碍以早醒为主。③抑郁症患者在人际关系敏感、精神病性方面比躯体形式障碍患者表现得更明显。躯体形式障碍患者神经质倾向明显，即常常焦虑、紧张、担忧、易怒、好抱偏见、情绪过分不稳定，对各种刺激的反应过于强烈，存在担心或相信各种躯体症状的优势观念；抑郁症患者精神质倾向明显，即倾向于孤独，不关心他人，难以适应外部环境，缺乏同情心，感觉迟钝，与他人不能友好相处，对人抱有敌意，固执，倔强，喜欢寻衅，具有攻击性，且不顾危险。