抑郁焦虑防治必读_基础医学

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《常见病中西医防治问答丛书》编委会

主　　编　唐　农执行主编　刘　泰副主编（按姓氏笔画排序）　　　　　史　伟　黄贵华　谢　胜编　　委（按姓氏笔画排序）(https://www.daow...

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《抑郁焦虑防治必读》编委会

主　编　刘　泰　何乾超副主编　胡玉英　刘永辉编　委（按姓氏笔画排序）　　　　苏　晗　李天威　张青萍　陈　炜(https://www.daowen.com)...

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前言

随着时代的变迁、社会的发展和医学科学的进步，疾病谱在发生改变，占主导地位的传染性疾病和心脑血管疾病有被精神疾病赶超的趋势，特别是抑郁症或焦虑症。据世界卫生组织估...

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一、基础篇

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（一）中医基础

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1.抑郁焦虑相当于中医的什么疾病

答：抑郁焦虑相当于中医范畴的郁病，又称郁证。中医所说的 “郁” 有两种含义：广义的 “郁” 是指饮食及七情等因素引起的郁病。金元以前所论的 “郁” 大多属于此种...

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2.什么是郁病

答：郁病是由素体肝旺或体质素弱，复加情志所伤引起气机郁滞、肝失疏泄、脾失健运、心失所养、脏腑阴阳气血失调的一类病证。其以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胸胁胀痛，...

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3.古代医籍有关于郁病的论述吗

答：《黄帝内经》《金匮要略》《诸病源候论》等古籍中都有关于 “郁” 的论述，但将郁病作为一个独立病证却始于金元时期。大体来说，金元时期及明初的医家多将邪气外侵、...

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4.《黄帝内经》对郁病有什么相关记载

答：《黄帝内经》无郁病病名，但有关于五气之郁的论述。如《素问·六元正纪大论》云：“郁之甚者，治之奈何？” 又云：“木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折...

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5.中医是如何认识郁病的

答：《金匮要略·妇人杂病脉证并治》记载了属于郁病的脏躁和梅核气两种病证，并观察到这两种病证多发于女性，所提出的治疗方药沿用至今。《诸病源候论·气病诸候·结气候》...

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6.中医哪些病证属于广义郁病

答：百合病，脏躁，梅核气，奔豚气，六郁（即气郁、血郁、火郁、食郁、湿郁、痰郁），七情郁病（即怒郁、思郁、忧郁、悲郁、惊郁、恐郁）。(https://www.da...

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7.什么是百合病

答：百合病是一种热病的后遗症，是以神志恍惚、精神不定为主要表现的情志病。《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病证治》云：“百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，...

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8.什么是脏躁

答：妇女精神忧郁、烦躁不宁、无故悲泣、哭笑无常、喜怒无定、呵欠频作、不能自控者，称脏躁。《金匮要略·妇人杂病脉证并治》云：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，像如神灵所作，...

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9.什么是梅核气

答：梅核气是指因情志不遂、肝气瘀滞、痰气互结、停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咳之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床上本病以咽喉中有异常感觉但不影...

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10.什么是奔豚气

答：奔豚气是指患者自觉有气从少腹上冲胸咽的一种病证。由于气冲如豚之奔突，故名奔豚气，病名见《金匮要略·奔豚气病脉证治》，亦称奔豚、贲豚、贲豚气。本病可见于西医学...

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11.什么是六郁

答：“郁” 是指壅遏不通畅或郁结不舒，“六郁” 是气、血、湿、火、痰、食六种郁病的合称。六者之中以气为主，气行则郁散。元代朱丹溪认为，“气血冲和，万病不生；一有...

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12.什么是怒郁

答：怒郁，病证名，其证初因暴怒伤肝，胁腹胀痛；继则郁怒化火，烦热吐衄；肝病伤脾则倦怠少食。《景岳全书·杂证谟》云：“怒郁者，方其大怒气逆之时，则实邪在肝，多见气...

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13.什么是思郁

答：思郁，病证名，指由思怨不解、气机郁结所致的病证。《景岳全书·杂证谟》云：“若思郁者……思则气结，结于心而伤于脾也。及其既甚，则上连肺胃而为咳喘，为失血，为噎...

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14.什么是忧郁

答：忧郁，病证名，多由悲忧过度所致。《景岳全书·杂证谟》云：“若忧郁病者，则全属大虚，本无邪实。” 因悲则气消，忧则气沉，故脾肺必伤。(https://www....

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15.什么是悲郁

答：悲郁，病证名，由悲伤忧愁过度所致。悲郁常见抑郁寡欢，悲伤欲泣。《类证治裁·郁症论治》云：“悲忧脏躁欲泣，甘麦大枣汤。”(https://www.daowen...

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16.什么是惊郁、恐郁

答：惊郁，病证名，七情郁病之一，受惊吓所致。病名见《类证治裁·卷三》。《张氏医通·惊》云：“惊则气乱，郁而生火生涎，涎与气搏，变生诸证。” 恐郁，病证名，七情郁...

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17.导致郁病的原因有哪些

答：（1）情志失调：七情过极，刺激过于持久，超过机体的调节能力，导致情志失调，其中尤以悲、忧、恼、怒最易致病。若恼怒伤肝，肝失条达，疏泄失司，则致肝气郁结。气...

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18.郁病的中医发病机制是什么

答：郁病的 “郁” 有广义与狭义之分，广义之郁包括外邪、情志等因素所致的郁，狭义之郁单指情志不舒为病因的郁。郁病的成因包括以下两种情况。（1）外来邪气入侵后...

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19.什么人易患郁病

答：郁病的发生，除了与精神刺激的强度及刺激持续时间的长短有关以外，与机体本身的状况也有极为密切的关系。如果心胸开阔，内心承受能力很强，即便受到一定程度的精神刺激...

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20.没有太多情志因素为什么会患郁病

答：郁病的病因离不开内、外因这两方面的内容，外为六淫侵袭，内为七情内伤与内生五邪作祟。就本质而言，“郁” 即郁结、郁闭之义，最终都是导致脏腑经络气血功能紊乱。因...

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21.郁病与哪个脏腑有关

答：郁病总体来说属于情志所伤，发病与肝的关系最为密切，故其病位主要在肝，其次涉及心、脾、肺、肾。肝主疏泄、藏血，为刚脏，体阴而用阳，主升主动，喜条达而恶抑郁，与...

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22.郁病患者为什么多见心悸

答：忧愁思虑过久则伤心神、损脾气，并导致气血生化不足。气血不足，心失所养，或气机血行不畅，则易心悸。气贵在流通，气机郁滞会导致新陈代谢的障碍；而津液代谢的障碍会...

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23.郁病患者为什么会消瘦

答：抑郁寡欢导致肝气郁结，郁久肝火旺盛，肝属木、脾属土，木旺克土出现脾虚，出现受纳功能障碍，故患者不思饮食或者食不知味。摄入不足则气血生化乏源，加之脾虚致生化气...

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24.郁病患者为什么会便秘、尿频，甚至会里急后重

答：郁病患者忧愁思虑、抑郁恼怒，易肝郁气滞、脾伤气结，可导致腑气郁滞、通降失常。传导失职则糟粕内停，或欲便不出，或里急后重、便出不爽。此外，郁病患者易惊恐，“肾...

《抑郁焦虑防治必读》简介