为什么要建立形体医理学

在回答这个问题之前，有必要对中医现时的理论予以回顾与分析。应该说，中医现时的理论在早期形成的时候，是在人体形体的研究基础上提出来的。如中医学中关于人体内脏的量、形、名、能等的内容上就与中医人体形体研究有关，后人据此发现并创设的一些方药也具脏腑特定性、体表部位特定性。因为仅凭哲学思辨、以外揣内地推导等等，肯定难有符合人体形体结构与相应的生命活动知识的出现。应该说早期的中医研究方向、方法、思路都是以人体形体为基础，与人体结构挂钩的，其与西医学发展的中期有些相似，可谓同步、同向。如对“藏象”的定义是，藏居于人体内部脏器的景象。张景岳说：“象，形象也，藏居于内，形见于外，故曰藏象。”可见，象是形之反映，象之基础是内里之形。抛开形体而单纯追求或研究象是不可行的。由象研究形，也不一定是百分之百对。研究象必须有形的初步认识。可以说，藏象是研究人体活体“形”的功能及病变。“形”为结构解剖实体，“象”为形之生理病理的现象，二者本相对存在，相互依存。今天在肯定中医藏象研究特色的同时，也应肯定中医内脏解剖实体的研究。在历史的长河中，由于中国特有历史背景和哲学思想的发展，使得中医发展的方向开始偏离形体，重推导，轻实证；重归纳，轻分析；重现象，轻本质。结果中医学中的社会学、哲学的烙印太深、太多，中医学理论越来越重视思辨了，不再深入研究人体了，并将早期的形体知识也异化，成为分类学内容、系统归纳的依据，失去了其原有的部分内涵。中医成了自然哲学医学模式，而不是生物医学模式。结果中医学开始片面地仅强调临床经验，理论与临床相脱节，理论指导临床的作用变得模糊，以致有人提出了“熟读王叔和，不如临证多”等观点。使中医作为一门科学的存在受到了质疑，难以应用数理化等先进学科知识与认识研究与发展中医，中医因此也失去了借用现代科技研究手段，方法与成果为断充实与发展自身的机会。

《伤寒论》《金匮要略》中总结的临床经验与方法成为至今仍为中医依赖的，不可或缺的临床方法。动辄《内经》，行则仲景，成为当今中医学术研究的特色。脏器名称所包含的内容已不是早期的形体内容，使人们对脏器产生了模糊认识，而有了今天中医的肝不是人体的肝，中医的脾不是人体的脾等奇怪的说法了。而五脏咳、五脏痹等使五脏名又成了分类术语。肺主皮毛、肝主筋、脾主肉成了系统归纳的名词了。在此影响下，中医淡化了脏器实体的作用与知识内容。这样的理论如何研究与发展呢？前几年有人提出了肺阳说、肾有实证说等，以为这就是发展了，看来在现有中医理论基础上也只能这么去发展、去研究了。

然而，中医学中有些学科的发展却有自己的特色，取得了不少成绩，不仅易于被现代人认可，且与现代科技亲和力强，故发展较快。如针灸疗法，出现了头皮针，小针刀等新理论、新治法、新的治疗器具，出现了穴位解剖层次结构新知识，更利于掌握与研究；如烧伤治疗的新理念，出现了湿润暴露疗法，与现代医学要求烧伤部位干燥、密闭防止感染的完全不同的理论与治法。如骨伤治疗，提出并开展了动静结合的小夹板固定术，这与西医要求完全制动的理念不同，中医的认识与方法更有利于痊愈。中医骨伤自然地、毫无困难地结合利用了现代科技的新成果——影像学诊断，使中医的骨伤诊断，由单纯凭手摸眼看的经验判断，延伸到科学客观地直接观看骨伤部位实体状况。推拿涌现了依据人体解剖知识的整脊疗法。为什么这些学科能够做到这一点呢？原来，他们的基础都与人体形体有关，依据人体形体内容而发展。

有人会说中药方剂的发展也较快啊，它的依据有人体形体吗？有的药并不是在中医理论指导下发现的，有效方的组成也不一定是按照阴阳五行脏象而来，关键是临床经验啊，现代不是发展得也快吗？确实现代对中药方剂的研究取得了令人瞩目的成就。然而，深入了解会发现，这些方药之所以能被现代发掘出来成为疗效卓著的药物，其多数是依据现代药学、药理学的理论与研究方法研究的，这些研究成果只能证明中药方剂的临床实效性、科学性，而其最终的结果是为现代医学的药库增加了新的内容，诚如阿司匹林等，只是被认为是从植物中提取的一种新药，对中医理论的发展起了多大作用呢？临床在使用这些新的成果时，只能依据现代药理学，如果仍从中医辨治理论来说，这些成果又发挥了什么样的作用呢？(https://www.daowen.com)

中医很多方药有具体的治疗靶器官与靶组织，有的方名中就将所作用的脏器组织部位列入其中，是古人根据临床经验总结而来的。现代应用药物化学，药理毒理，药效学试验的方法，对其研究，使其发展较快，有了丰富的内涵和现代科学内容，其依据的基础也离不开人体形体。惜少有依据中医理论去实验研究的。

中医的现状提出了这样一个问题：与人体形体偏离远了，发展不易；与形体相近，发展相对容易。对经验的东西，有效验，但不代表这就是理论，如中药。没有上升为理论的东西，停留在经验水平上就远远得不到提高与深入，无法成为体系。

鉴于以上现况，人们发现必须将中医理论拉回到形体基础上，重新起步，当然，是高起点的起步，这是促进中医学发展的重要途径之一。近年来相关文章层出不穷，有识之士不断站出来大声疾呼，提出与建立中医形体医理已顺理成章，时不我待的历史任务了。

建立在形态基础上的中医理论才能深入发展，才能与现代科技亲和，从而可利用现代科技成果，和现代具有数理化知识结构的人亲和，才易于被人接受，易于开展学院式教育。何况中医的祖先们很早就研究了人体，影响了医药学的发展，现代人何以不能这么做呢？