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编委会名单
◉ 前 言
◉ 老年肺炎的诊治
一、老年肺炎的临床特点
（一）患病率和病死率高
（二）临床表现不典型
（三）病情变化快、并发症多
（四）疗效差，易诱发多脏器衰竭
（五）病原复杂、确定困难
二、老年肺炎的常见类型
（一）小叶性 （支气管性）肺炎
（二）间质性肺炎
三、病原学
（一）社区获得性肺炎 （community acquired pneumonia，CAP）
（二）医院获得性肺炎 （hospital acquired pneumonia，HAP）
四、老年肺炎的诊断和鉴别诊断
（一）诊 断
（二）鉴别诊断
五、老年肺炎的治疗
（一）合理应用抗生素
（二）重视全身综合治疗
（三）支持治疗
参考文献
◉ 大肠埃希菌肺炎
一、定 义
二、病原学
三、流行病学
四、感染途径
五、发病机制
六、临床表现
（一）症 状
（二）体 征
（三）实验室检查
七、诊断及鉴别诊断
（一）确定肺炎的诊断
（二）诊断大肠埃希菌肺炎需临床结合病原学
（三）确定大肠埃希菌肺炎
八、治疗原则
（一）一般治疗
（二）抗感染治疗
（三）处理并发症
参考文献
◉ 老年吸入性肺炎的危险因素及预防
一、概 述
二、老年人吸入性肺炎的危险因素
（一）神经源性功能异常
（二）意识障碍
（三）局部解剖异常
（四）口咽部定植菌的增多
（五）吞咽困难
（六）胃食管反流
（七）气管插管和机械通气
（八）管饲饮食
（九）机体免疫功能和肺防御功能的降低
（十）药物的影响
三、吞咽功能和咳嗽反射的评估
（一）临床评估
（二）器械检查
四、老年人吸入性肺炎的预防措施
（一）积极治疗基础疾病
（二）吞咽功能训练
（三）饮食调整
（四）鼻饲饮食
（五）口腔卫生
（六）药物预防
（七）建立人工气道的患者
（八）老年人可预防性接种肺炎链球菌疫苗和流感疫苗增强免疫力
参考文献
◉ 老年吸入性肺炎的临床特点及诊治
一、老年吸入性肺炎的流行病学
二、老年吸入性肺炎的临床特点
（一）老年吸入性肺炎发病率高死亡率高
（二）误吸是老年吸入性肺炎最主要的临床症状
（三）老年吸入性肺炎易复发
（四）老年吸入性肺炎的临床表现不典型
（五）辅助检查特点
三、吸入性肺炎当前的误区
四、老年吸入性肺炎的诊断
（一）有无误吸的危险因素和证据
（二）有无肺炎的诊断依据
五、老年吸入性肺炎的治疗
（一）抗感染治疗
（二）综合治疗
（三）治疗显性吸入肺炎的几个问题
（四）反复隐性吸入肺炎的治疗
参考文献
◉ 鲍曼不动杆菌肺部感染诊治
一、鲍曼不动杆菌感染的临床现状
二、怎样评判呼吸道标本检出的鲍曼不动杆菌阳性结果的临床意义
三、鲍曼不动杆菌的防治原则
参考文献
◉ BODE指数在老年COPD患者中的运用价值
一、BODE指数的形成
二、BODE指数的构成和评分标准
（一）BODE指数
（二）各指标的计算及分级
（三）BODE指数的评分标准
（四）BODE指数的分级
三、BODE指数在COPD患者中的临床应用
（一）评价COPD患者病情的严重程度
（二）预测COPD患者的预后
（三）评价生活质量和评估心理健康
（四）评价治疗效果
五、小结
参考文献
◉ COPD稳定期健康教育与用药指导
一、COPD患者的健康教育
二、COPD稳定期治疗
（一）康复治疗
（二）长期家庭氧疗 （LTOT）
（三）药物治疗
参考文献
◉ COPD与无创通气
一、老年人与COPD
二、COPD的定义及主要病理生理
（一）定 义
（二）病理生理
三、无创通气 （NPPV）的定义及应用的原则及时机
（一）定 义
（二）无创通气应用的基本原则
（三）呼吸功能不全患者何时应用无创通气
四、COPD中NPPV治疗起点及应用指征
（一）AECOPD
（二）COPD稳定期
五、无创呼吸机常用模式特点及COPD模式选择
（一）自主呼吸模式 （Spontaneous，S）
（二）强制通气 （Time，T）
（三）自主呼吸/强制呼吸模式 （S/T）
（四）COPD呼吸衰竭患者行NPPV时有一定的自主呼吸能力，故多采用自主通气模式，以提高人机协调性和舒适度
六、无创通气前的准备工作
（一）呼吸机使用的准备工作
（二）NPPV操作的规范性
（三）适应性连接
七、COPD无创通气时注意的问题
（一）面罩的选择
（二）对AECOPD实施NPPV应配备必要监护设施以及经过培训的医护人员，在应用NPPV的早期应有专人床旁监护 [推荐级别：E级]
八、通气效果判断
（一）NPPV有效
（二）、无创通气终止标准
参考文献
◉ 无创性正压机械通气在老年呼吸衰竭中的应用
一、无创性正压机械通气在老年呼吸衰竭中应用的特点
二、无创性正压机械通气的指征
三、无创正压机械通气的禁忌证
（一）绝对禁忌证
（二）相对禁忌证
四、患者的体位
五、连接方式和机械通气参数的设置
（一）常用的连接方式
（二）机械通气参数
六、监测事项
七、不良反应和并发症
八、疗效判断
九、无创机械通气转为插管的指征
参考文献
◉ 老年COPD并肺结核诊疗思路
一、老年慢性阻塞性肺疾病患者容易感染肺结核的原因
二、老年COPD合并肺结核的临床表现和检查
三、老年COPD合并肺结核的诊断
（一）老年COPD合并肺结核的诊断标准
（二）作为医生在临床诊断上的注意事项
（三）老年COPD合并肺结核感染的治疗
参考文献
◉ COPD急性加重抗菌药物治疗
一、关于抗菌药物的应用指征
（一）细菌感染
（二）病毒感染
（三）非典型病原体感染
二、关于抗菌药物的选择
（一）抗菌药物选择的原则
（二）抗菌药物的选择依据
（三）关于抗菌药物的给药途径和疗程
三、总 结
参考文献
◉ 老年睡眠呼吸暂停低通气综合征
一、老年人睡眠结构
二、老年人SAHS流行病学特点
三、老年SAHS的可能发病机制
四、老年人SAHS的临床表现常不典型
（一）失 眠
（二）夜 尿
（三）认知功能
（四）跌 倒
五、SAHS对老年患者死亡率的影响
六、老年SAHS的诊断
七、老年SAHS治疗的特点
八、结 语
参考文献
◉ 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与红细胞相关性
一、OSAS与红细胞参数的相关性
（一）红细胞计数
（二）红细胞体积分布宽度
（三）红细胞压积
（四）红细胞聚集性和变形性
（五）红细胞沉降率
二、OSAS治疗及红细胞对治疗的反应
参考文献
◉ 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与老年高血压的相关性
一、OSAHS与老年高血压的患病情况
二、合并OSAHS的老年高血压特点
三、OSAHS与高血压相互影响的可能机制
（一）交感神经兴奋
（二）睡眠障碍
（三）肾素—血管紧张素-醛固酮系统 （RASS）激活
（四）内皮功能及炎症反应
四、OSAHS合并老年高血压的诊断和治疗
参考文献
◉ 老年呼吸衰竭的特点
一、定 义
二、分 类
三、病因及发病机制
四、临床特点
五、小 结
参考文献
◉ 纤维支气管镜在老年患者中的应用
参考文献
◉ 老年人急性心力衰竭的诊治
一、诊 断
（一）是否发生了急性心力衰竭
（二）积极确定病因
（三）对病情进行评估暨严重程度的分级
（四）鉴别诊断
二、治 疗
（一）治疗原则
（二）治疗流程 （图2）
（三）一般治疗 （表5）
（四）药物治疗 （表6）
（五）非药物治疗 （表7）
参考文献
◉ 老年人心房颤动的诊治
一、定 义
二、流行病学
三、病因学
四、诊断
（一）房颤确立
（二）病因确立
（三）房颤分类 （表1）
（四）病情评估
五、治 疗
（一）治疗目的
（二）治疗策略
（三）治疗方法
（四）临床应用
参考文献
◉ 老年人静息心率与心血管疾病的关系
一、心率的定义
二、老年人静息心率与心血管疾病
三、β受体阻滞剂与心率
四、靶心率
参考文献
◉ 静息心率与中老年高血压靶器官损害
一、静息心率增快是高血压患者心血管死亡的独立预测因子
二、静息心率与高血压的发展互为因果，相互促进
三、静息心率与高血压患者靶器官损害
（一）静息心率与高血压患者血管损害
（二）静息心率与高血压患者心脏损害
（三）静息心率与高血压患者脑卒中
（四）静息心率与高血压患者肾脏损害
四、以合理心率目标为治疗靶点，有效改善高血压患者预后
（一）控制高血压患者心率的非药物方法
（二）控制高血压患者心率的药物
参考文献
◉ 老年高血压
一、人口老龄化与老年高血压
二、老年高血压的特点
（一）老年高血压具有的特殊性
（二）老年高血压的临床特点
（三）老年高血压的常见并发症
（四）老年高血压的常见合并症
三、老年高血压的治疗特点
（一）治疗目的
（二）治疗原则
（三）老年高血压用药
（五）老年ISH舒张压过低的处理
（六）体位性低血压的处理
（七）餐后低血压的防治
（八）老年难治性高血压
参考文献
◉ 老年非勺型高血压
一、概 述
二、老年高血压特点
三、老年非勺型高血压
（一）非勺型血压形成机制
（二）非勺型血压与靶器官损害关系
四、老年非勺型高血压治疗
参考文献
◉ 老年人体位性低血压合并卧位高血压
一、诊 断
二、病因学
三、治 疗
（一）OH的治疗
（二）OH合并SP的治疗
四、结 论
参考文献
◉ 餐后低血压的研究进展
一、PPH的定义及流行病学
二、PPH的危害
三、PPH的影响因素和发病机制
（一）自主神经功能障碍及压力感受器受损
（二）内脏血流量改变
（三）膳食构成
（四）胃扩张和胃排空
（五）胃肠激素
四、PPH的治疗
（一）非药物治疗
（二）药物治疗
参考文献
◉ 原发性高血压与肾小球滤过率的相关性
一、原发性高血压与GFR互为因果，相互促进
二、原发性高血压患者GFR减退相关影响因素
（一）高血压病程
（二）血压变异性
（三）动脉硬化程度
（四）静息心率及心率变异性
参考文献
◉ 高血压与睡眠障碍相关研究进展
一、睡眠障碍对高血压发病的影响(https://www.daowen.com)
二、睡眠障碍增加高血压发病的机制
三、睡眠障碍对血压控制的影响
四、高血压对睡眠质量的影响
参考文献
◉ 基因检测指导华法林个体化用药
参考文献
◉ 老年NSAIDs相关性胃肠病
一、NSAIDs概述
二、流行病学
三、发病机制
四、临床表现
五、诊 断
六、防治策略
参考文献
◉ 缺血性肠病的早期诊断和治疗
一、病因和发病机制
二、临床表现
三、辅助检查
四、治 疗
参考文献
◉ 老年围手术期肠内营养支持
一、老年围手术期的营养支持治疗
（一）老年围手术期营养支持治疗的必要性
（二）术后早期肠内营养支持治疗的重要性
（三）老年围手术期营养支持治疗的有效性
二、肠内营养实施相关问题
（一）肠内营养制剂的分类
（二）肠内营养喂养途径及注意事项
（三）肠内营养的适应证
（四）肠内营养并发症的防治
（五）喂养管并发症
（六）营养制剂的选择
参考文献
◉ 老年人自身免疫性肝病
参考文献
◉ 老年药物性肝损伤的诊治
一、药物性肝损伤流行现状
二、发生机制和临床特点
三、临床分型
四、诊断标准
五、老年药物性肝损伤的治疗原则
（一）预防为主
（二）停用致病药物
（三）一般治疗
（四）保肝药物的使用
（五）人工肝及肝移植术
参考文献
◉ 老年尿酸性肾病的临床诊疗
一、尿酸性肾病的病因
二、临床表现
（一）痛 风
（二）肾结石
（三）高尿酸血症
三、尿酸性肾病的诊断
（一）尿酸性肾病的病史
（二）尿酸性肾病的临床表现
（三）尿酸性肾病的实验室及器械检查
四、尿酸性肾病的治疗
（一）生活方式管理
（二）痛风的治疗原则
（三）痛风发作时的治疗
（四）痛风发作的预防
（五）高尿酸血症的药物
五、老年慢性尿酸性肾病的治疗
（一）饮食调整治疗
（二）排酸、中和治疗
（三）中医辨证施治
六、老年急性尿酸性肾病治疗
（一）碱化中和疗法
（二）化疗、放疗、透析疗法
参考文献
◉ 老年亚临床甲状腺功能减退症的诊治
一、诊断与筛查
二、治 疗
参考文献
◉ 甲状腺结节诊治进展
一、甲状腺结节的诊断和良恶性鉴别
（一）超声检查
（二）实验室检查
（三）核素显像
（四）FNAC检查
（五）CT、磁共振成像 （MRI）
（六）肿瘤分子标志物
二、甲状腺结节治疗的选择
（一）良性甲状腺结节
（二）恶性甲状腺结节
三、甲状腺结节诊治中存在的争议
参考文献
◉ 餐后血脂与动脉粥样硬化的关系
一、空腹血脂的特点及意义
二、餐后血脂的特点及意义
（一）餐后血脂的测定方法
（二）餐后血脂的特点及意义
（三）餐后血脂异常致AS的机制
三、餐后血脂异常的防治措施
（一）非药物治疗
（二）药物治疗
参考文献
◉ 老年糖尿病
一、概 述
二、老年糖尿病的临床特点
三、老年糖尿病控制目标
四、老年糖尿病治疗的注意事项
五、老年糖尿病的筛查和预防
参考文献
◉ 老年糖尿病与感染
一、概 述
二、各系统的感染
（一）泌尿系统感染
（二）呼吸道感染
（三）皮肤黏膜的感染
（四）肝胆系统感染
（五）败血症
三、糖尿病患者并发医院感染的危险因素及预防
参考文献
◉ 老年糖尿病的防治
一、宣传教育
（一）眼科检查
（二）心 脏
（三）肾 脏
（四）神经系统
（五） 足
（六）血液生化检查
（七）糖化血红蛋白
（八）胰岛功能检查
（九）其他检查
二、饮食治疗
（一）饮食治疗的第一步是确定每日饮食的总热量
（二）糖尿病的禁用和限用食品
（三）平衡膳食
三、运动疗法
四、药物治疗
参考文献
◉ 老年糖尿病及其危害
一、急性并发症
二、糖尿病的危害
参考文献
◉ 老年2型糖尿病与下肢深静脉血栓形成
一、深静脉血栓形成的概念及病因
二、2型糖尿病与深静脉血栓形成的机制
（一）凝血功能异常
（二）抗凝功能下降
（三）纤溶系统异常
（四）血小板功能异常
（五）内皮细胞功能紊乱
三、老年2型糖尿病与深静脉血栓形成的临床研究
参考文献
◉ 老年糖尿病肾病的诊治
一、发病机制
（一）糖代谢异常
（二）肾小球血流动力学异常
（三）免疫因素
（四）遗传因素
二、病理
三、分期和临床特征
四、诊断
（一）Ⅰ、Ⅱ期DN
（二）Ⅲ期DN（早期DN）
（三）Ⅳ、Ⅴ期DN
五、DN的防治
（一）蛋白质摄取
（二）控制血糖
（三）控制血压
（四）控制蛋白尿
（五）他汀类药物
（六）糖基化阻断剂
（七）多元醇通路抑制剂
（八）抗凝药物、抗氧化剂及促生长细胞因子抑制剂
（九）ESRD肾脏替代治疗
（十）干细胞及基因治疗
参考文献
◉ 维生素D缺乏与老年心血管疾病
一、维生素D的来源、代谢与需求
二、维生素D保护心血管的可能机制
（一）降低肾素血管紧张素系统活性
（二）增加胰岛素敏感性
（三）抑制炎症反应及血管钙化
（四）调节血脂紊乱
（五）甲状旁腺功能亢进
三、维生素D的监测及补充
参考文献
◉ 老年ANCA相关性小血管炎的临床诊治
参考文献
◉ 老年人失眠的常见原因及治疗方法
一、失眠的分类
二、老年人失眠的原因
（一）生理性原因
（二）躯体疾病性原因
（三）药源性原因
（四）精神障碍因素
（五）睡眠卫生问题
（六）环境因素
三、治疗方法
（一）原发疾病的治疗和驱除诱因
（二）合理应用镇静催眠药
（三）心理行为治疗
（四）睡眠卫生教育
四、结 语
参考文献
◉ 睡眠障碍与中老年高血压
一、概 述
二、睡眠障碍对血压的影响机理
（一）精神源学说 （psychogenic theory）
（二）神经源学说 （neurogenic theory）
（三）体液调节失调学说 （Humoral dysregulation theory）
三、睡眠障碍相关疾病与血压的关系
参考文献
◉ 关注腔隙性梗死 远离认知功能损害
参考文献
◉ 良性健忘与老年性痴呆
一、发病特点
二、遗忘特点
三、语言表达和生活自理能力
四、认知能力和定向力的改变
五、性格变化
参考文献
◉ 老年性痴呆
一、概 念
二、老年性痴呆的病因
（一）遗传因素
（二）神经递质学说
（三）病毒感染
（四）中毒学说
（五）免疫功能紊乱
三、病理改变
四、临床表现
（一）记忆障碍
（二）认知障碍
（三）失 语
（四）视空间技能障碍、失认及失用
（五）伴随症状：精神及行为异常
五、辅助检查
六、诊 断
七、治 疗
（一）改善胆碱神经传递药物
（二）改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物
（三）钙拮抗剂
（四）激素类药物
（五）非甾体抗炎药物
（六）自由基清除剂和抗氧化剂
（七）毒蕈碱受体激动剂
八、预 防
参考文献
◉ 老年COPD急性加重期病人的护理
一、疾病相关知识介绍
（一）流行病学
（二）危险因素
二、病例介绍
（一）护 理
三、讨 论
参考文献
◉ 老年肺癌患者的围手术期护理
一、护理措施
（一）术前护理
（二）术后护理
（三）预防术后并发症发生，促进患者早日康复，提高生存质量
二、护理体会
参考文献
◉ 胃癌根治术的护理
一、术前护理
（一）护理诊断
（二）护理措施
二、术后护理
（一）护理诊断
（二）护理措施
（三）健康教育
参考文献
◉ 老年痛风患者的饮食及护理
一、基础知识教育
二、饮食护理
三、多饮水
四、限制总热量
五、疼痛护理
六、心理护理
七、健康教育
参考文献
◉ 老年化疗性静脉炎的防治与护理
一、技术操作
（一）避免药物及机械因素对血管的损伤
（二）控制微粒输入
（三）注意药液温度，减少物理因素对血管的刺激
二、护理方法
三、预防对策
四、治疗方法
（一）消炎止痛膏外敷
（二）鲜芦荟外敷
（三）云南白药外敷
参考文献
◉ 老年肿瘤患者化学药物治疗的护理
一、老年人化疗反应的特点
二、针对老年人化疗反应特点需采取的护理措施
（一）胃肠道反应
（二）静脉炎、静脉栓塞
（三）化疗药物对骨髓的抑制作用
（四）加强基础护理
（五）心理护理
参考文献
◉ 老年人住院期间的防跌倒护理
一、临床资料
二、危险因素
（一）生理因素
（二）疾病因素
（三）药物因素
（四）精神心理因素
（五）环境因素
（六）护理因素
三、跌倒风险评估
四、防跌倒护理措施
参考文献
◉ 循证护理在化疗患者静脉保护中的应用
一、循证护理实践
（一）患者及家属对静脉化疗知识缺乏
（二）静脉炎的发生
（三）化疗药物渗漏处理
二、小 结
参考文献