八、通气效果判断

在AECOPD应用NPPV治疗初期应密切监测生命体征和血气，根据患者治疗反应调整治疗方案，2～4h仍无改善，则考虑改换其他治疗方法。[推荐级别：D级](https://www.daowen.com)

对于AECOPD患者，强调控制性氧疗，在NPPV治疗初期应持续监测SpO2以指导调节吸入氧浓度/流量，使SpO2维持在90%左右。此外，在NPPV1～2h后进行血气分析是判断NPPV疗效比较确切的指标。若血气指标无明显改善，需进一步调整参数或检查漏气情况，4～6h后再次复查血气指标，若仍无改善，则须考虑停止NPPV并改用IPPV。