机械通气参数

（二）机械通气参数

1，通气模式：Ⅰ型呼吸衰竭患者可选CPAP模式，Ⅱ型呼吸衰竭或呼吸肌疲劳的患者选BiPAP模式。

2，压力 （容量）：开始吸气压8～12cmH2O，呼气压 3～5cmH2O，容量限制型8～10mL/kg。待患者适应后，逐渐增加吸气压力。一般每5～20min可增加吸气压 3～5cmH2O，直至合适的治疗水平或达到目标潮气量。

3，潮气量：根据老年人的肺功能改变和呼吸生理特点，采用小潮气量5～10mL/kg，以达到肺保护策略。

4，呼吸频率：16～30次/min。

5，吸气时间： 0，8～1，2s。

6，吸气流量：一般用递减型，峰值40～60L/min。

7，PEEP：适当的加用，可保持肺泡的开放，让萎陷的肺泡复张，避免肺泡在呼吸时反复关闭和开放引起的牵拉损伤；降低肺内分流，增加功能残气量，改善肺部顺应性，减少氧的弥散距离，可增进氧合。一般3～5cmH2O，Ⅰ型呼吸衰竭时用8～12cmH2O。(https://www.daowen.com)

8，报警参数：采用既安全，又安静的原则。

（1）压力：高压限设定在正常气道高压 （峰压）上5cmH2O，低压下限设定一般低于所用PEEP或CPAP水平2cmH2O。

（2）FiO2：一般可高于或低于实际设置FiO2的10%～20%。

（3）潮气量：报警高限为正常值的1，5～2倍；低限为低于正常值的20%。

（4）分钟通气量：报警高限为正常值的1，5～2倍；低限为低于正常值的20%。

（5）呼吸频率：一般小于10次/min或大于30次/min。

（6）窒息报警：报警阈值常设置于20s。