三、病理改变

病理改变的主要位置在皮质、海马、皮质下结构、基底内大脑水平面或横切面，可以看到皮质、海马部位严重萎缩。

病理改变主要包括：皮质萎缩、老年斑 （SP）神经元纤维缠结 （NFT）颗粒、空泡变性 （GD）、平野小体 （HB）、神经元减少。(https://www.daowen.com)

AD特征病理改变：老年斑 （SP）神经元纤维缠结 （NFT），它是AD所特有的病理改变。老年斑又称轴索斑，是神经细胞外的斑块状沉积，其核心含有淀粉样肽，并围绕变性的轴索、树突突起、类淀粉纤维和胶质细胞及其突起。银染AD斑块大脑皮质和海马回最多。

从大体标本来看，大脑皮层普遍萎缩，正常和痴呆患者的大脑标本比较可以看出，痴呆患者的呈现典型的核桃仁样改变，其大脑的总体积也较正常水平减少。从轻到重的发展过程中大脑解剖图示，可见大脑皮质、脑室、海马明显萎缩。其中海马早期呈现鸭舌样改变，到后期就逐渐形成空洞。