一、哮喘病机
《脉经·卷第三·肺大肠部第四》:“黄帝曰:秋脉太过与不及,其病何如?岐伯曰:太过则令人气逆而背痛温温然;不及则令人喘,呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音。”
《针灸甲乙经·卷之一·五脏大小六腑应候第五》 :“肺小则少饮,不病喘;肺大则多饮,善病胸痹逆气;肺高则上气喘息咳逆;肺下则逼贲迫肺,善胁下痛;肺坚则不病咳逆上气;肺脆则善病消瘅易伤也;肺端正则和利难伤;肺偏倾则病胸胁偏痛。”
《诸病源候论·虚劳诸病上·虚劳上气候》 :“肺主于气,气为阳,气有余则喘满逆上。虚劳之病,或阴阳俱伤,或血气偏损,今是阴不足,阳有余,故上气也。”
《诸病源候论·伤寒诸病上·伤寒谬语候》 :“伤寒四五日,脉沉而喘满者,沉为在里,而发汗,津液越岀,大便为难,表虚里实,久久则谵语。”
《诸病源候论·气诸病·上气候》 :“夫百病皆生于气,故怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收聚,热则腠理开而气泄,忧则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同。
“怒则气逆,甚则呕血,及食而气逆上也。……劳则喘且汗,外内迅,故气耗矣。
“诊寸口脉伏,胸中逆气,是诸气上冲胸中。故上气、面胕肿、膊息,其脉浮大,不治。上气,脉躁而喘者,属肺;肺胀欲作风水,发汗愈。脉洪则为气。其脉虚宁伏匿者生,牢强者死。喘息低仰,其脉滑,手足温者,生也;涩而四末寒者,死也。数者死也,谓其形损故也。”
《诸病源候论·气诸病·卒上气候》 :“肺主于气。若肺气虚实不调,或暴为风邪所乘,则腑脏不利,经络痞涩,气不宣和,则上气也。又因有所怒,则气卒逆上,甚则变呕血,气血俱伤。”(https://www.daowen.com)
《诸病源候论·气诸病·上气鸣息候》 :“肺主于气,邪乘于肺则肺胀,胀则肺管不利,不利则气道涩,故气上喘逆,鸣息不通。”
《诸病源候论·气诸病·上气肿候》 :“肺主于气,候身之皮毛。而气之行,循环脏腑,流通经络,若外为邪所乘,则肤腠闭密,使气内壅,与津液相并,不得泄越,故上气而身肿也。”
《诸病源候论·气诸病·逆气候》 :“夫起居如故,而息有音者,此肺之络逆,络脉之气不得随经上下,故留经而不行。此络脉之疾人,起居如故而息有音。”
《诸病源候论·咳嗽诸病·咳嗽上气候》 :“夫咳嗽上气者,肺气有余也。肺感于寒,微者则成咳嗽。肺主气,气有余则喘咳上气。此为邪搏于气,气壅不得宣发,是为有余,故咳嗽而上气也。其状,喘咳上气,多涕唾,而面目胕肿,气逆也。”
《诸病源候论·妇人杂病一·气候》 :“气病,是肺虚所为。肺主气,五脏六腑皆禀气于肺。忧思恐怒,居处饮食不节,伤动肺气者,并成病。其气之病,有虚有实。其肺气实,名之有余,则喘逆上气。”
《素问玄机原病式》 :“喘,火气甚为夏热,衰为冬寒。故病寒则气衰而息微,病热则气甚而息粗。又寒水为阴,主乎迟缓;热火为阳,主乎急数。故寒则息迟气微,热则息数气粗而为喘也。”
《严氏济生方·咳喘痰饮门·喘论治》:“诸气者皆属于肺,诸喘者亦属于肺。是以人之一呼一吸谓之息,呼吸之间,脾受其气,通乎荣卫,合乎阴阳,周流一身,无过不及,然后权衡得其平矣。将理失宜,六淫所伤,七情所感,或因坠堕惊恐,渡水跌仆,饱食过伤,动作用力,遂使脏气不和,荣卫失其常度,不能随阴阳出入以成息,促迫于肺,不得宣通而为喘也。”
《仁斋直指方论·卷之八·喘嗽·喘嗽方论》 :“肺主气也,一呼一吸,上升下降,荣卫息数,往来流通,安有所谓喘?惟夫邪气伏藏,痴涎浮涌,呼不得呼,吸不得吸,于是上气促急,填塞肺脘,激乱争鸣,如鼎之沸,而喘之形状具矣。有肺虚挟寒而喘者,有肺实挟热而喘者,有水气乘肺而喘者,有惊忧气郁肺胀而喘者,又有胃络不和,喘出于阳明之气逆,真元耗损,喘生于肾气之上奔。”