病因与发生机制

其病因尚未完全阐明，一般认为与以下因素有关。

1.胃液的自我消化作用

研究证明，胃或十二指肠黏膜被胃酸、胃蛋白酶的自我消化是溃疡形成的重要原因。由于吸烟、饮酒、长期服用水杨酸类等药物、胆汁反流、黏膜缺血、缺氧等因素可使胃黏膜屏障功能受到损害，引起氢离子逆向弥散，损伤黏膜组织导致消化性溃疡发生。不同部位氢离子逆向弥散的能力不同，胃窦部是胃底的15倍，十二指肠是胃窦部的2～3倍，故溃疡好发于十二指肠及胃窦部。

2.神经内分泌功能失调

长期过度的精神紧张或忧虑，可引起大脑皮层功能失调、迷走神经功能紊乱、胃酸分泌增多，导致溃疡形成。十二指肠溃疡患者迷走神经兴奋性往往增高，使胃酸分泌增多，胃液消化作用增强。而胃溃疡患者迷走神经兴奋性降低，胃蠕动减慢，食物滞留，刺激胃窦，使胃泌素分泌增多，胃酸分泌增多，促使溃疡形成。(https://www.daowen.com)

3.幽门螺旋杆菌感染

消化性溃疡与幽门螺旋杆菌感染密切相关，患者幽门螺旋杆菌检出率高达80%，幽门螺旋杆菌分泌释放的酶、代谢产物等能破坏胃黏膜屏障功能。

4.其他因素

消化性溃疡有家族高发倾向，“O”型血的人发病率也较高，提示消化性溃疡的发生可能与遗传因素有关。