二、病理变化
1.肉眼观察
胃溃疡好发于胃小弯近幽门侧,尤以胃窦部最多见。溃疡通常多为一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐,状似刀切,周围黏膜皱襞呈放射状向溃疡集中,底部平坦,常深达肌层及浆膜层。胃溃疡切面有时呈“漏斗状”。十二指肠溃疡多见于十二指肠球部的前壁或后壁,其形态与胃溃疡相似,溃疡一般较浅而小,直径多在1cm以内。
2.镜下观察(https://www.daowen.com)
溃疡底部由表面至深层大致分为炎性渗出物层、坏死组织层、肉芽组织层、瘢痕组织层。
瘢痕底部小动脉常发生增生性动脉内膜炎,可影响溃疡愈合;神经纤维可发生变性坏死及断端小球样增生,这可能是溃疡呈慢性过程并引起疼痛的原因。