五、临床表现
2026年08月27日
五、临床表现
乳腺纤维腺瘤常见于18~35岁的青年女性,肿瘤往往无意中发现,大多因洗澡时被触及。肿瘤常为单发,或在双侧乳腺内同时或先后生长,以单发为多见。乳腺上方较下方多见,外侧较内侧多见,故以外上象限者最多。瘤体初期较小,生长缓慢,肿瘤大小一般为1~3cm,通常长到5cm直径时不再增大,但也有>10cm者。患者多无自觉症状,大多无疼痛及触痛,偶尔可有轻微触痛,肿瘤呈圆形或椭圆形,表面光滑,质地实韧,边界清楚,与周边组织无粘连,触及有滑动感,表面皮肤无改变。瘤体可在妊娠期或绝经期前后突然增大。腋窝淋巴结无肿大。乳腺纤维腺瘤临床可分3型。
1.普通型纤维腺瘤 此型最多见,瘤体较小。一般<3cm,很少>5cm,生长缓慢。(https://www.daowen.com)
2.青春型纤维腺瘤 月经初潮前发生的纤维腺瘤,临床上较少见,其特点为生长较快,瘤体较大,病程在1年左右肿瘤可占满全乳腺,致使乳房皮肤高度紧张,甚至皮肤发红及表面静脉怒张。
3.巨纤维腺瘤 亦称分叶型纤维腺瘤、分叶状囊肉瘤。此型肿瘤可生长较大,可>10cm。多发生在15~18岁的青春期以及40~50岁的绝经前期的女性。前者是卵巢功能成熟时期,后者是逐步衰退时期,这两个时期体内激素水平不稳定,是促使肿瘤生长的重要因素。