一、创建目的
基于“医学是人类迈向健康的一种行动工具”这一假说,健康诊疗医学对医学诊断这一任务步骤的大众工具化应用进行了颠覆式的创新。
以CFB分类的四大部分分别创建《功能诊断学》《生活诊断学》《活动行为诊断学》《环境因素诊断学》,共同遵循大众自助应用的工具化原则,并使其回归到健康状况动态变化的诊断原则上,形成能够连续性诊断的应用特征,并且在简化诊断命题、精准化和概化应用诊断方法上,创建诊断学的应用理论,形成崭新的医学诊断学。
继承和发扬人类已有的诊断技术,将其作为CFB诊断学的工具和方法,并在此基础上研发适合大众日常家庭自助诊断的方法和工具,是实现“未来医学——大众应用工具化发展目标”的必由之路。
基于《健康状况异常机理学》的子学科划分而构建《生理功能诊断学》《精神心理功能诊断学》《生活诊断学》《活动行为诊断学》《环境因素诊断学》,研究创建相应的《症状学》《家庭观察、监测和检查学》《诊断评定技术标准》等,是《健康状况诊断学》创建的工作方向。
一门新学科的创立,还需要在教学和科研方面的队伍建设和人才培养,这都是新学科建设的必要工作。
(1)对临床诊断遗漏的“未病、非病”类生命活动中的状况异常,在问题提出、问题发现、问题明确描述等方面,重建一套医学诊断新方法和新理论。
自古以来,人类就有“上医治未病”的认识,但从医学的方法论出发,会发现这种认识的局限性,即未能发现上医诊断未病的“问题阶段”逻辑步骤。疾病是人类认识深刻、体验深刻的健康问题,未病则不然,没有痛苦到一定程度时的认识和体验作基础,不以为然自然也不会被重视,但是医学的发展让人类在审视生命活动的长度质量和意义时,发现许多的功能早期异常改变最终造成的影响并不能被疾病治疗手段所改变。这样的认识让人类早早地建立了以预防为主的医学思想,但是预防什么呢?疾病的概念根深蒂固且有全面认识的群众基础,因此自然而然就成了预防疾病。
在预防医学诞生后,提出问题、发现问题、明确问题等医学任务没有被预防医学发展成为自己的诊断学,从而在其医学的任务和工具建设中迷失,最终让人类医学丧失了对未病的诊断。同样在生活状况和方式方面,虽然人类早早地认识到了生活方式问题,但也未能创建生活方式诊断学,原因是生活方式问题的性质属于“非病”,只能有“病因”的资格而没有“病”的身份。比生活方式内容更为广泛的生活状况,比如营养摄入状况、运动状况、睡眠状况、人际交流状况等,同样也是“非病”,自然也就如同生活方式一样,只有“病因”的资格而没有“病”的身份。活动行为状况和环境因素作用状况,同样还是“非病”,自然也就如同生活方式一样,只有“病因”的资格而没有“病”的身份。对于如此众多的“未病和非病”,预防医学在医学诊断上长期无所作为,究其原因,是甘心情愿地把自己当成疾病医学的子学科,这就给健康诊疗医学创立提供了填补空白的契机,《健康状况诊断学》的创立,就是要填补“非病和未病”类健康状况的诊断学空白。
(2)弥补临床诊断不适宜大众“工具化应用”的设计缺陷。(https://www.daowen.com)
《健康状况诊断学》的第二个目的,就是承担把医学变成大众人人能用的迈向健康行动“工具”!
医学是一种人类研究解决生命体健康问题的应用科学,就像亚里士多德将逻辑学作为人类思想的工具一样,健康诊疗医学的创立者希望未来医学也能成为人类迈向健康的行动工具!而当前的疾病医学从医学诊断开始,就阻断了医学诊断被大众人人可用的道路,因此,《健康状况诊断学》的使命就是打破这种阻碍并开启和建设医学诊断被大众人人可用的道路。
(3)弥补临床诊断无法动态、连续性地描述主要健康状况异常方法缺陷。
疾病临床诊断具有一旦确定不再更改的特征,这种特征让健康状况的动态变化信息无法被大众及时捕获,只有医生才能知其规律并能通过检查和监测手段来获悉,这样的明确问题方法和手段的设计,在科技和信息化技术不发达的古代和近代,都有其存在的必然性,然而,时至今日的科技进步和信息化高度发达,还让医学诊断方法和手段留在过去的时代,显然就是不合时宜。导弹技术的发现距今也不过百年历史,医学领域明确的描述健康状况问题的技术能否借鉴导弹对目标的跟踪式动态描述技术?弥补的方法不是替换,而是另起炉灶创建新的医学诊断体系,这样就能继承和保留疾病诊断技术的现有成就,同时也能弥补疾病诊断缺乏动态、连续的描述健康状况异常改变信息的缺憾,这是《健康状况诊断学》创建的第三个目的。
(4)弥补临床诊断无法将疾病具体和精准到描述个体主要健康状况异常的设计缺陷。
疾病临床诊断通过疾病名称的诊断,明确描述了一种健康状况异常改变的全过程情况,这种情况包含了病症、病因、病理和病程等,因此疾病诊断是跨时空而不具时效性的一种健康状况的集合命题。由于在症状中存在并发症和继发症的可能性,疾病诊断虽然包含了这些所有的可能,但是也同时失去了在时间轴上准确而具体地描述这些问题变化的机会。比如胃癌根治术后的诊断,无法具体地描述摄入系统功能残障后摄入功能异常问题的动态变化情况。而CFB功能诊断则以“P:胃癌根治术后摄入功能异常”的动态和连续跟踪式诊断来弥补此种缺憾,这是《健康状况诊断学》创建的第四个目的。
在慢性疾病高发的当代,疾病医学对此束手无策,究其原因是其医学的方法论存在严重缺陷,而诊断的缺陷则是这种缺陷的起始,在疾病诊断缺陷中,第一是范畴缺陷,即只抓疾病而忽略“未病和非病”,从而陷入对生活方式和行为病因的望洋兴叹中,而且还在认识上遗漏了生活状况、活动行为、环境因素等方面的健康问题,从而无法提出这些问题、无法发现这些问题;第二是阻断大众对医学工具化的应用之路,疾病的临床诊断方法无法被大众学习和掌握应用,由此导致医学的治疗和行动管理以及干预活动等方法,都相继无法被大众主导应用;第三是让医学无法及时地明确动态变化的健康状况问题;第四是无法把复杂问题进行简单化、具体化和精准化。对这4种缺失的弥补成为《健康状况诊断学》的创立目的。