五、学科建设
理论创建和研究、知识体系创建和研究、技术和标准创建与研究等,都需要专业人才的教育教学和科研环境,从研究机构、大学、医疗服务机构中分别创建健康状况诊断学的新学科,是未来学科建设的重要工作。
后记:
基于一般健康问题的认识模型,依据CFB分类的术语标准,对个体或集体的健康状况进行全方位的系统性诊断,是CFB诊断学的创建目的。
与临床诊断学的不同之处在于,CFB诊断学的诊断条目并非疾病,而是简单的健康状况命题,并且对这一命题的生命活动系统性信息,也只关注所在时间段内的关联机制和表现。
基于简单化的诊断目的和诊断原理,CFB诊断学的诊断行动更加简单易行,其诊断价值在于解决具体问题而非整体生命活动的最终结果。
上述的诊断价值认识是基于一种假设,即疾病诊断和治疗中的循证医学逻辑,常常把一种疾病及其临床治疗手段的效果,等同于个体所有健康问题和应对措施,由此来观察对比其治疗手段的最终效果,并由此得出实验结论。上述做法虽然采用了类似双盲对照试验这样的科学实践方法,但由于在逻辑上的漏洞让其结果往往经不起时间的考验。
在最短时间内快速的诊断和疗法组合周期循环,迅速解决一个健康问题,而非将问题的解决价值与全生命周期最终结果相关联,导致问题复杂化,是CFB诊断学的价值所在。正是基于这种价值,CFB诊断学在理论上能将疾病医学的生活方式和行为病因轻松化解,而不纠结生活方式和行为问题的手段方法在循证医学方面的证据。
CFB诊断学在解决一般健康问题时,能够提供远大于临床诊断学的诊断范围,它的简单命题涵盖功能(身心功能及其结构基础)、行为(特指的生活领域表现L和非特指的生存适应行为B)、环境因素影响E。因此可以说是全方位的健康诊断。
表8 CFB诊断和ICD诊断对健康问题揭示和描述的范围对比
图示比较:CFB诊断和ICD诊断对健康问题揭示和描述的范围对比。
CFB诊断学的四大特征:(https://www.daowen.com)
精准性——简单命题的具体化特征。
时效性——只描述规定时间段内的动态化健康信息。
系统性——从生命活动的系统性出发,进行全方位的干预制导特征。
自用性——适用于被诊断者本人或家人(含监护人)以及更广泛的健康干预服务团队成员的操作应用。
上述四大特征完好地弥补了ICD诊断的如下短板:
精准性不足——用复合型复杂命题的疾病概念描述健康问题的具体化、灵敏度不足短板。
时效性——所描述的健康状况信息缺乏清晰的时效性显示。
系统性——从病理学的“身心功能系统”出发,缺乏针对生命活动系统性的生活和行为类方法的干预制导,拘泥于针对药物等临床手段的治疗指征作用。
自用性——不适宜被诊断者本人或家人(含监护人)以及更广泛的健康干预服务团队成员的操作应用。