一、项目背景

眼科疾病是临床中较为常见的疾病之一,易对患者生活造成不良影响,需尽快治疗。眼科手术时间短、频繁、快速,十分适合日间手术。正确的护理方式对患者的恢复尤为重要。眼睛是人体内部比较细致的器官,经常被比作是心灵的窗户,是人类结构中不可缺少的一部分,不能受到一丝的损害。眼睛是精细器官,在眼科手术中很多都采用微创技术,所以术后护理非常重要。冰敷是眼科术后常用的治疗方式。国内有研究者提出,通过低温护理可抑制细胞活动,从而降低神经末梢的敏感性,缓解疼痛,同时能够收缩毛细血管,减轻局部充血、水肿。为了减轻眼部临床患者术后疼痛及减少手术后切口出血,我们对手术切口部位采取局部冰敷。局部冰敷不仅能引起皮肤、皮下组织和肌肉组织的温度迅速下降,还可及时抑制组胺等炎性递质的释放,降低微血管的通透性,从而减轻水肿;用冰敷可以使血管收缩,渗出减少,减轻局部组织内的张力。另外,早期冰敷也能减慢神经传导速率,使神经末梢的敏感性降低,肌肉的电兴奋降低,减少肌肉痉挛,缩短疼痛的时间。例如在泪道手术后,冰敷刺激皮肤冷感受器,使鼻部软组织温度下降并控制在一定范围内,使鼻黏膜毛细血管收缩,同时也抑制组胺等炎性递质的释放和微血管的通透性,减轻炎性水肿及渗出,达到缓解水肿的作用。冰敷可以使鼻黏膜毛细血管收缩,减轻局部充血,血液黏稠度增加可促进血液凝固,减少出血,促进造瘘的形成,防止血凝块阻塞造瘘口,避免泪道二次阻塞,提高了手术的成功率,所以冰敷在眼科手术术后护理中非常重要。