胎儿室间隔缺损声像图特征(图2-1~图2-37)

第二章 胎儿室间隔缺损声像图特征 (图2-1~图2-37)

胎儿室间隔缺损, 常见类型先心病。

常发肌部和膜部, 合并多种并发症。

室间隔连续中断, 断端回声增强形。

双向穿隔血流束, 诊断此病之特征。

血流循环特点是, 分流速度较低型。

图示

图2-1 胎儿膜周部室间隔缺损声像图

VSD:室间隔缺损。

图示

图2-2 胎儿室间隔缺损声像图

图示

图2-3 胎儿膜周流入道室间隔缺损

舒张右向左分流, 收缩左向右分影。

STIC新技术, 用三正交模式型。

表面、透明成像与, 反转成像定此病。

3个平面交叉点, 间隔中断处回声。

(STIC:实时三维时间-空间相关成像技术)

图示

图2-4 胎儿膜部室间隔缺损声像图

图示

图2-5 胎儿室间隔缺损彩色多普勒声像图

图示

图2-6 胎儿Dandy-Walker畸形合并室间隔缺损声像图

LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室;VSD:室间隔缺损。

图示

图2-7 胎儿室间隔缺损

手指所指,左侧为二维图;右侧为三维图。IVS:室间隔。

图示

图2-8 胎儿肌部室间隔缺损声像图(箭头所指)

LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图示

图2-9 胎儿膜部室间隔小缺损

室间隔膜部连续性中断(箭头所示)。AO:主动脉;LV:左心室;RV:右心室。

图示

图2-10 胎儿室间隔缺损

四腔心切面显示胎儿室上嵴下型室间隔缺损(箭头所示)。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室;VSD:室间隔缺损。

图示

图2-11 胎儿室间隔缺损

右室流出道长轴切面显示胎儿室上嵴下型室间隔缺损。PA:肺动脉;LV:左心室;RV:右心室;VSD:室间隔缺损。

图示

图2-12 胎儿室间隔缺损

五腔心切面显示胎儿室上嵴下型室间隔缺损(箭头所示)。LV:左心室;RV:右心室;VSD:室间隔缺损。

图示

图2-13 胎儿室间隔缺损

主动脉短轴切面显示胎儿室上嵴下型室间隔缺损(箭头所示)。AO:主动脉;PA:肺动脉;VSD:室间隔缺损。

图示

图2-14 胎儿双动脉瓣下室间隔缺损

AO:主动脉;LV:左心室;RV:右心室;VSD:室间隔缺损。

图示

图2-15 胎儿反转成像模式显示室间隔缺损的STIC声像图

重建后可见室间隔缺损处虚拟血流(箭头所示),该病侧在其他模式观察时未显示穿隔血流。STIC:实时三维时间-空间相关成像技术。

图示

图2-16 胎儿肌部室间隔缺损

彩色多普勒显示肌部室间隔右向左穿隔血流信号。LA:左心房;LV:左心室:RA:右心房;RV:右心室。

图示

图2-17 胎儿肌部室间隔缺损(https://www.daowen.com)

图示

图2-18 胎儿室间隔缺损

胎儿四腔心切面显示室间隔连续中断,彩色多普勒可显示穿隔血流。

图示

图2-19 胎儿室间隔缺损收缩期左向右分流血流,产后新生儿心脏室间隔缺损彩色多普勒声像图

图示

图2-20 胎儿室间隔缺损红色右向左分流血流图

图示

图2-21 胎儿四腔心切面显示室间隔肌部右向左穿隔血流信号(箭头所示)

LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图示

图2-22 胎儿肌部室间隔缺损

室水平双向分流声像图。VSD:室间隔缺损。

图示

图2-23 胎儿室间隔膜周部小缺损声像图(箭头所示)

LV:左心室;RV:右心室;VSD:室间隔缺损。

图示

图2-24 胎儿室间隔肌部小缺损声像图(箭头所示)

AO:主动脉;LV:左心室;RV:右心室;VSD:室间隔缺损。

图示

图2-25 胎儿肌部室间隔缺损声像图

CDFI显示室水平双向分流。VSD:室间隔缺损;CDFI:彩色多普勒。

图示

图2-26 胎儿膜周部室间隔缺损声像图

左图:膜周部探及宽约为1mm穿隔血流束;右图:频谱多普勒测得最大分流速约1.9m/s。

图示

图2-27 胎儿三正交模式显示室间隔缺损的STIC声像图

在相互垂直的三个平面上均可见室间隔缺损(箭头所示)。LV:左心室;RV:右心室;STIC:实时三维时间-空间相关成像技术。

图示

图2-28 胎儿表面成像模式显示室间隔缺损的STIC声像图

重建后可在右下小图中清楚显示室间隔表面及缺损处情况(箭头所示)。LV:左心室;RV:右心室;IVS:室间隔;STIC:实时三维时间-空间相关成像技术。

图示

图2-29 胎儿透明成像模式显示室间隔缺损的STIC声像图

重建后可在右下小图中清楚显示室间隔缺损处情况(箭头所示)。STIC:实时三维时间-空间相关成像技术。

图示

图2-30 胎儿室间隔缺损声像图

RA:右心房;AO:主动脉;PA:肺动脉;VSD:室间隔缺损。

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图2-31 胎儿室间隔缺损,主动脉骑跨声像图(箭头所示)

AO:主动脉;LV:左心室;RV:右心室;VSD:室间隔缺损。

图示

图2-32 实时三维超声显示胎儿室间隔缺损的室间隔enface平面图

箭头所示为室间隔的轮廓,此切面上显示了一个大的室间隔缺损。AO:主动脉;APEX:心尖;RA:右心房;PA:肺动脉;VSD:室间隔缺损;enface:胎儿室间隔外观图。

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图2-33 断层超声显像技术联合实时三维时间-空间相关成像技术在胎儿室间隔缺损筛查中的应用

室间隔缺损边缘清晰,从流入道延伸至流出道(箭头所示)。

图示

图2-34 三维超声TUI-STIC技术的胎儿小型VSD声像图

胎儿小型VSD,选择TUI层间距为:3.5mm(箭头所示)。

图示

图2-35 三维超声TUI-STIC技术的胎儿小型VSD声像图

调节TUI层间距为1.0mm时,可于多个切面清晰显示胎儿小型VSD(箭头所示)。

图示

图2-36 胎儿室间隔缺损(箭头所示)

引产后心脏标本图。

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图2-37 胎儿室间隔缺损

VSD:室间隔缺损。