胎儿三尖瓣下移声像图特征（图7-1～图7-5）

第七章　胎儿三尖瓣下移声像图特征 （图7-1～图7-5）

三尖瓣下移畸形，　又称Ebstein畸形病。

隔叶、后叶常发病，　向心尖处下移形。

异常附着右室壁，　远离二尖瓣前叶。

瓣膜发育不全形，　短小、粘连常见症。

前叶位置较正常，　瓣叶明显冗长形。

常呈帆船样回声，　或呈藤条样声影。

右室面积减小形，　右房明显增大形。

彩色多普勒显示，　三尖瓣呈反流声。

图7-1　胎儿三尖瓣下移声像图

四腔心切面显示三尖瓣前叶冗长（短箭头示），三尖瓣隔叶明显向心尖侧移位（箭头所示为隔叶附着点）。LA：左心房；RA：右心房。(https://www.daowen.com)

图7-2　胎儿三尖瓣下移声像图

CDFI四腔心切面显示，三尖瓣大量反流，反流起源点位置明显降低，位置靠近心尖部位（箭头所示）。LA：左心房；RA：右心房；TR：三尖瓣反流；CDFI：彩色多普勒。

图7-3　胎儿三尖瓣下移声像图

四腔心不对称，右心房显著增大，三尖瓣附着点明显下移，胸腔内有积液暗区。

图7-4　胎儿三尖瓣下移声像图

CDFI显示右心房内可见重度五彩镶嵌的反流信号。CDFI：彩色多普勒。

图7-5　胎儿三尖瓣下移大体病理解剖图像

胎儿心脏解剖显示三尖瓣明显向右室心尖处下移（箭头所示），虚线所示为三尖瓣瓣环位置。