十 左冠状动脉右室瘘合并感染性心内膜炎声像图特征
（图9-44～图9-49）
冠状动脉瘘泛指， 左、右冠状动脉中。
主支、分支与心腔， 大血管异常交通。
全心明显增大形， 室壁运动良好影。
左冠状动脉主干， 及回旋支扩张声。
近端内径较均匀， 远程迂曲扩张形。
与右房室环外侧， 经壁瘘入右室中。
三尖瓣叶均增厚， 附着多个团块声。
收缩期瓣叶部分， 反转进入右房中。
多普勒探及反流， 反流束呈多束形。
肺动脉内径增宽， 肺动脉压增高声。
图9-44 左冠状动脉右室瘘声像图(https://www.daowen.com)
图9-45 左冠状动脉右室瘘三维立体图
图9-46 左冠状动脉右室瘘声像图
图9-47 左冠状动脉右室瘘声像图
LV：左心室；RV：右心室；F→：左冠状动脉血进入右心室；LCA：左冠状动脉。
图9-48 左冠状动脉右室瘘合并感染性心内膜炎声像图
左图：箭头所指为三尖瓣赘生物；右图：可见三尖瓣重度反流。
图9-49 左冠状动脉右室瘘合并感染性心内膜炎声像图
左图：箭头所指为扩张的左回旋支远端内赘生物；右图：箭头所指为扩张的左主干及回旋支、走行迂曲。
