主动脉-左室隧道（ALVT）声像图特征（图19-1～图19-14）
主动脉-左室隧道， 罕见先天心脏病。
升主动脉左室间， 见一异常通道声。
据Hovaguimian分四型， 超声表现分四型。
主动脉侧开口小， 呈现裂隙状回声。
无主动脉瓣损害， 呈单纯ALVTⅠ型。
Ⅱ型主动脉侧见， 开口呈现卵圆形。
相应主动脉窦壁， 呈现瘤样扩张影。
Ⅲ型通道心腔内， 室间隔呈瘤样形。
ALVT之Ⅳ型， Ⅱ、Ⅲ型之混合型。
共同点左室增大， 升主动脉扩张形。
CDFI舒张期，细束、高速反流声。
图19-1 主动脉-左室隧道声像图
经食管超声心动图显示隧道的主动脉窦壁及心内室间隔部瘤样扩张。
图19-2 主动脉-左室隧道声像图
心尖五腔心切面显示主动脉瓣周有一无回声隧道样管腔与左心室流出道相通（箭头所示）。
图19-3 主动脉-左室隧道声像图
经食管超声心动图显示收缩期表现为主动脉窦与主动脉壁之间卵圆孔形无回声腔（箭头所示）。
图19-4 主动脉-左室隧道彩色多普勒声像图
图19-5 主动脉-左室隧道（ALVT）声像图
室间隔部瘤样扩张。(https://www.daowen.com)
图19-6 主动脉-左室隧道声像图
Hovaguimian Ⅳ型（Ⅱ、Ⅲ型的混合型）隧道内舒张期见大量反流信号经隧道入左心室。
图19-7 主动脉-左室隧道声像图
经食管超声心动图显示舒张期主动脉瓣开放与隧道形成双口样改变T：隧道；AOV：主动脉瓣。
图19-8 主动脉-左室隧道（ALVT）声像图
隧道内见舒张期反流信号。
图19-9 主动脉-左室隧道TEE彩色多普勒
大动脉短轴切面显示隧道的血流呈半环形。
图19-10 主动脉-左室隧道TEE彩色多普勒
左心室长轴切面显示主动脉右冠窦根部可探及五彩镶嵌色的血流，从主动脉回流入左心室。AO：主动脉；LA：左心房；LVOT：左室流出道；RVOT：右室流出道。
图19-11 主动脉-左室隧道TEE彩色多普勒
左心室长轴切面显示主动脉右冠窦根部可探及宽约为5mm的隧道。AO：主动脉；LA：左心房；LV：左心室；RVOT：右室流出道。
图19-12 主动脉-左室隧道声像图
心尖五腔心彩色多普勒显示隧道内反流呈偏心性（箭头所示）。
图19-13 主动脉-左室隧道声像图
心尖五腔心切面显示舒张期升主动脉血流经隧道反流入左心室。
图19-14 主动脉-左室隧道声像图
心尖五腔心切面显示收缩期左心室泵出的血，分别经过隧道和瓣口注入升主动脉，主动脉血液经隧道反流入左心室（箭头所示）。