完全型大动脉转位声像图特征(图48-1~图48-10)
完全大动脉转位, 两大动脉错位形。
主动脉较宽在前, 起始右室之回声。
肺动脉较窄在后, 起始左室之声影。
二尖瓣之前叶与, 主动脉后壁断续。
与肺动脉之后壁, 呈现连续状态中。
主动脉位肺动脉, 右前或左前方影。
左、右房室之回声, 显示正常之声影。
显示卵圆孔未闭, 常伴房缺、室缺病。

图48-1 大动脉右转位声像图
胸骨旁大动脉短轴切面显示,两条大动脉呈右前左后排列的两个环状回声。AO:主动脉;LA:左心房;RA:右心房;PA:肺动脉。

图48-2 大动脉左转位声像图
胸骨旁大动脉短轴切面显示,两条大动脉呈左前右后排列的两个环状回声。AO:主动脉;PA:肺动脉。
动脉导管见未闭, 单独、两者并存形。
右室扩大壁肥厚, 右房同时增大形。
伴有室间隔缺损, 左室血进肺脉中。
部分血经缺损处, 入前位主动脉中。
伴肺动脉狭窄时, 血进入主动脉中。
舒张右室压力高, 呈右向左分流形。
右向左分蓝血流, 左向右分红色影。
双向分流速均低, 窄处五彩镶嵌形。(https://www.daowen.com)

图48-3 完全型大动脉转位声像图
胸骨旁左心室长轴切面显示主动脉左前方,发自右心室,肺动脉在后方,发自左心室。AO:主动脉;LA:左心房;LV:左心室;RV:右心室;VSD:室间隔缺损。

图48-4 完全型大动脉转位声像图
Rastel术后显示左室流出道狭窄。

图48-5 完全型大动脉转位声像图
完全性大动脉转位手术后显示主动脉瓣反流。

图48-6 完全型大动脉转位声像图
心尖五腔心切面彩色多普勒显示房室水平左向右分流。

图48-7 完全型大动脉转位声像图
肺动脉位于主动脉右后方,肺动脉较主动脉内径缩小,箭头所示为室间隔缺损处。AO:主动脉;PA:肺动脉;VSD:室间隔缺损。

图48-8 心尖四腔心切面显示心房、心室正位,可见室间隔回声中断

图48-9 完全型大动脉转位应用STIC技术重建后声像图
应用反转模式和血流成像模式立体显示两条大动脉失去交叉关系。LA:左心房;AO:主动脉;LPA:左肺动脉;RPA:右肺动脉;DA:动脉导管;STIC:实时三维时间-空间相关成像技术。

图48-10 完全型大动脉转位应用STIC技术重建后声像图
应用反转模式和血流成像模式立体显示两条大动脉失去交叉关系。AO:主动脉;LV:左心室;RV:右心室;PA:肺动脉;STIC:实时三维时间-空间相关成像技术。