左室心肌致密化不全声像图特征（图54-95～图54-107）
心肌致密化不全， 罕见先天畸形病。
心室腔内可见到， 网状结构之回声。
肌束、管状样腔隙， 组成网状结构形。
室壁外侧可探及， 致密心肌变薄形。
变薄致密之心肌， 低于疏松心肌层。
左室心尖段前壁， 及心尖部室壁中。
运动明显减弱形， 可见较多肌束声。
肌窦之内可见到， 血流信号充盈形。
二、三尖瓣之瓣口， 可见少量反流声。
图54-95 左室心肌致密化不全超声造影图
a：二维经胸超声心动图显示扩张型心肌病心尖部肌小梁增生；b：左室造影后心尖部未见造影剂在心内膜面形成充盈缺损区，心肌显示为厚度正常的低回声。
图54-96 左室心肌致密化不全超声造影图
左图：二维经胸超声心动图显示收缩期非致密心肌与致密心肌间界限欠清晰；右图：左室造影后可清晰辨别致密心肌与非致密心肌间界限，图中白色直线标记处代表非致密心肌厚度，红色直线标记处代表致密心肌厚度。
图54-97 左室心肌致密化不全超声造影图
左图：二维经胸超声心动图心尖短轴切面显示心肌致密化不全；右图：左室造影后，显示造影剂充填入小梁隐窝内，形成充盈缺损区域，致密心肌显示较薄的均匀低回声。
图54-98 左室心肌致密化不全声像图
图54-99 心肌致密化不全实时三维声像图
多发性突入左室腔内的肌小梁及深陷隐窝。(https://www.daowen.com)
图54-100 心肌致密化不全声像图
二维超声心动图显示左心室中段多个粗大的肌小梁呈蜂窝状排列，形成深陷的隐窝，使得非致密化心肌疏松增厚，呈“海绵状”或“蜂窝状”改变（箭头所示）。LV：左心室。
图54-101 心肌致密化不全声像图
二维超声心动图显示左心室隐窝内低速血流与心腔相通。
图54-102 心肌致密化不全实时三维心动图
实时三维超声心动图显示隆起的肌小梁和深陷隐窝呈“网络状”结构。
图54-103 二维应变显像（2D-SI）技术评价孤立性心肌致密化不全左室径向及周向收缩功能
INVM-1组患者左室短轴面心尖水平径向应变曲线图显示，各室壁节段径向峰值应变较正常对照组增高（P＜0.05）。INVM：孤立性心肌致密化不全。
图54-104 二维应变显像（2D-SI）技术评价孤立性心肌致密化不全左室径向及周向收缩功能
INVM-2组患者左室短轴面心尖水平径向应变曲线图显示，左室不同水平各室壁节段周向应变曲线紊乱，达峰时间不一致。INVM：孤立性心肌致密化不全。
图54-105 孤立性心肌致密化不全内、外膜速度比值改变图
INVM-1组中间段下壁内膜下心肌运动速度＜外膜下心肌运动速度。INVM：孤立性心肌致密化不全。
图54-106 孤立性心肌致密化不全患者左心室功能声像图
INVM患者心尖四腔心切面应变曲线图显示，应变曲线紊乱，各节段收缩期峰值应变时相不一，收缩期峰值应变值明显下降，其中侧壁基底段收缩期应变曲线反转（红色），提示：矛盾运动。
图54-107 孤立性心肌致密化不全患者左心室功能声像图
INVM患者收缩期峰值应变牛眼图显示，各节段收缩期峰值应变显著下降，以侧壁、后壁和下壁更明显，部分节段出现矛盾运动。